Prezentace
Klasickou klinickou prezentací je trias – nárůst hmotnosti > 5% a ascites, bolestivá hepatomegalie a hyperbilirubinemie. Časově se VOD rozvíjí obvykle před dnem +30 po SCT. Formulace současných diagnostických kriterií je v tab č. 4. [adoc.tips]
Kardiovaskulární
- Hypertenze
Změna rytmu srdce Cíl: nebude docházet ke zvýšení krevního tlaku, které převyšuje potřeby organismu (hypertenzi). [florence.cz]
Syndrom intrakraniální hypertenze 4.2. Syndrom míšní komprese u dětí s nádorovým onemocněním 5. Břišní náhlé příhody 5.1. Etiologie a patofyziologie 5.2. Diagnostika a vyšetření dítěte s břišními symptomy 5.3. [adoc.tips]
Gastrointestinální
- Zvracení
Nevolnost a zvracení je rovněž důležitým klinickým příznakem břišní příhody. Důležitý je údaj o délce trvání potíží, vázanost na jídlo nebo mezi jídlem, nevolnost a zvracení i v noci. [adoc.tips]
Jako syndrom toxického šoku, se označuje syndrom, který je charakterizovaný následujícím souborem manifestních klinických příznaků: vysokou horečkou, zvracením, průjmem, zmateností a kožní vyrážkou. [anamneza.cz]
První příznaky jsou nespecifické, především únava, celková slabost, nechutenství, zvracení. Postupně se rozvíjejí symptomy odrážející metabolické abnormality v krvi. [telemedicina.med.muni.cz]
Klinické projevy a laboratorní obraz Klinickými projevy laktátové acidózy jsou malátnost, nechutenství, zvracení, dezorientace, oběhová nestabilita a hyperventilace s Kussmaulovým dýcháním. [zdravi.euro.cz]
Metabolické abnormality v syndromu nádorového rozpadu může v konečném důsledku vést k nevolnosti a zvracení, ale vážněji akutní nefropatie kyseliny močové v krvi, akutní selhání ledvin, křeče, srdeční arytmie, a smrt. [cs.qwe.wiki]
- Nevolnost
Metabolické abnormality v syndromu nádorového rozpadu může v konečném důsledku vést k nevolnosti a zvracení, ale vážněji akutní nefropatie kyseliny močové v krvi, akutní selhání ledvin, křeče, srdeční arytmie, a smrt. [cs.qwe.wiki]
[…] folikulární pustuly s erytémem v okolí; po pobytu ve špatně udržovaných a málo chlorovaných bazénech, vířivkách a aquacentrech; nejčastěji na trupu, hýždích a dolních končetinách a v místech pod plavkami; někdy i lehké celkové příznaky: bolest hlavy, nevolnost [wikiskripta.eu]
U nižších částí trávicí soustavy se objevují potíže jako nevolnost, zvracení, průjmy, nebo naopak zácpa. Jelikož jsou cytostatika chemické látky, jsou metabolizována v játrech, která mohou poškodit. [oncomedica.cz]
Nevolnost a zvracení je rovněž důležitým klinickým příznakem břišní příhody. Důležitý je údaj o délce trvání potíží, vázanost na jídlo nebo mezi jídlem, nevolnost a zvracení i v noci. [adoc.tips]
Přitom je často relativně dobře tolerována a projevuje se jen mírnou hyperventilací, únavou a nevolností. Léčba může být ambulantní, i když hodnoty laktátu v séru bývají dosti vysoké. [zdravi.euro.cz]
Léčba
[…] také udržovací léčba bisfosfonáty. [zdravi.euro.cz]
na pediatrické JIP – protišoková léčba, celkově i. v. antibiotika, event. i i. v. imunoglobuliny. [wikiskripta.eu]
[…] a analgetická léčba. [adoc.tips]
Příčiny V případě zahájení onkologické léčby, zejména při nasazení účinné chemoterapie dochází u nádorů k masivnímu rozpadu nádorových buněk. [stefajir.cz]
Vzniká mezi prvním a pátým dnem po zahájení léčby, ale výjimečně k němu může dojít i spontánně, před zahájením léčby. [telemedicina.med.muni.cz]
Prognóza
Prognóza je při komplexní péči dobrá Pro úspěšnou léčbu SSS syndromu je důležitá včasná diagnostika apromptní protistafylokoková antibiotická terapie. [tribune.cz]
Jedná se o maligní neoplazii vycházející z epiteliálních T lymfocytů, obecně má dubiózní až špatnou prognózu. Přeživatelnost pacientů bývá kratší než 6 měsíců od stanovení diagnózy. Progrese je velmi pomalá, měsíce až několik let. [abvet.cz]
Prognóza Závažnost syndromu nádorového rozpadu u nemocných s nádory může být různá, od metabolické poruchy korigovatelné obvyklou léčbou, až po závažný, život ohrožující stav. [zdravi.euro.cz]
Kromě diagnostického významu má měření tlakového gradientu i význam prognostický, při hodnotách > 20 mm Hg je prognóza velmi vážná. [adoc.tips]
Pouze včasná diagnostika, neodkladné zahájení terapie, kvalitní nutrice a péče o ránu s důkladnou mikrobiologickou monitorací může zlepšovat prognózu pacientů. [florence.cz]
Epidemiologie
Incidence (incidence je statistický ukazatel v epidemiologii, vyjadřuje podíl počtu nově hlášených nemocných jedinců za dané časové období, tedy počtu nových případů onemocnění, a počtu všech jedinců ve sledované populaci) syndromu toxického šoku není [anamneza.cz]
Prevence
Prevence a léčba Základem prevence je dostatečný přísun tekutin, který umožní ledvinám očišťovat organizmus a odstraňovat přebytečné ionty. [stefajir.cz]
Prevence Prevence v tomto případě není. Jediné, co lze z části ovlivnit, je nebrat přílišné množství léků, obzvlášť kortikoidů. [mojezdravi.cz]
CT břicha a malé pánve Prevence a léčba Základem prevence je hydratace, dostatečná diuréza a podpůrná péče. Aplikují se infuzní roztoky ve množství 3000 ml/m2/ den, vzhledem k riziku hyperkalemie by neměli obsahovat draslík. [telemedicina.med.muni.cz]
Rovněž byly publikovány studie s použitím prostaglandinu E1 a suplementací glutationu v prevenci VOD po SCT, ovšem výsledky těchto studií neprokázaly klinický efekt v prevenci vzniku VOD. [adoc.tips]
K prevenci oběhového přetížení jsou tudíž často nutná kličková diuretika. [zdravi.euro.cz]