Prezentace
Neurologický
- Bolest hlavy
Horečka, prodloužené bolesti hlavy a zmatenost mohou přetrvávat po dobu 5-10 dnů. Sekundární hydrocefalus může způsobit bolesti hlavy, omráčení a motorické poruchy, které přetrvávají několik týdnů. [cs.iliveok.com]
Obecně se může krvácení do hlavy projevit po úrazu nebo prasknutí tepny nebo cévy a základním projevem může být bolest hlavy. Příznaky krvácení do mozku Velmi častý typ krvácení do mozku je krvácení subdurální. [mojezdravi.cz]
Tak například: Bolest hlavy po lumbální punkci. Až 25 procent lidí, kteří podstoupili lumbální punkci, pociťuje bolesti hlavy kvůli úniku tekutiny do okolních tkání. [rehabilitace.info]
Klasifikace dle Hunta a Hesse (grading systém) [ upravit | editovat zdroj ] stupeň 0 – nekrvácející aneurysma, bez příznaků, stupeň I – bolest hlavy, opozice šíje, lehký meningeální syndrom, stupeň II – bolest hlavy, opozice šíje, léze hlavových nervů [wikiskripta.eu]
- Záchvat
Záchvat po subarachnoidní hemoragii Krev může dráždit mozkovou kůru a způsobit záchvat. Nicméně pouze malé procento pacientů se SAH má epilepsii (porucha záchvatů).Lékaři mohou zvážit použití preventivních antiepileptik v okamžiku po krvácení. [cs.diphealth.com]
Subdurální hematom se projeví zhoršujícími se bolestmi hlavy, únavou, ospalostí, závratěmi, zvracením, poruchami vidění či epileptickými záchvaty. [cs.medixa.org]
Tyto pacienty pravidelně trpí epileptickými záchvaty. Diagnostika a diferenciální diagnostika onemocnění Po vyšetření neurolog může podezření na subarachnoidní krvácení u pacienta. [cs.medic-attention.com]
[…] vytvořen kapilární systém protože chybí odpor kapilár, je průtok vysoký malformace může mít několik přítokových tepen z různých tepenných povodí Klinická manifestace AVM [ upravit | editovat zdroj ] AVM se manifestují – krvácením (70 %), epileptickými záchvaty [wikiskripta.eu]
- Zmatenost
V průměru za 3-4 týdny se objevují první klinické potíže, například bolesti hlavy, zmatenost, hemiparéza apod. [portal.med.muni.cz]
[…] lehkého charakteru a anamnesticky se projeví za 3 a více týdnů až několik měsíců, pacient si ho často není vědom, hematom se opouzdří a postupně se zvětšuje (opakovaným krvácením z novotvořených cév pouzdra), až se neurologicky manifestuje bolestmi hlavy, zmateností [wikiskripta.eu]
Klinické projevy se mohou vyvíjet postupně, narůstá bolest hlavy, bývají i změny připomínající demenci, zmatenost, neurologické příznaky (hemiparéza). (cit. [medvik.cz]
Společným příznakem většiny těchto důvodů krvácení do mozku je bolest hlavy, zmatenost, nestejně velké zorničky, pokles neurologických funkcí – snížená hybnost končetin, závratě, ztráty vědomí, poruchy srdečního rytmu. [mojezdravi.cz]
- Závratě
Subdurální hematom se projeví zhoršujícími se bolestmi hlavy, únavou, ospalostí, závratěmi, zvracením, poruchami vidění či epileptickými záchvaty. [cs.medixa.org]
Hematom se může zhojit nebo přejde v chronický subdurální hematom, který pomalu roste, třeba týdny, a může se projevit právě zhoršující se bolestí hlavy, poruchou hybnosti, závratí, spavostí nebo psychickými příznaky. [czech-hs.cz]
Dogemorragichesky nebo období před začátkem krvácení v subarachnoidním prostoru se projevuje pravidelnými jednostrannými bolestmi hlavy, bezpodmínečným závratě, ztrátou zraku. [cs.medic-attention.com]
Společným příznakem většiny těchto důvodů krvácení do mozku je bolest hlavy, zmatenost, nestejně velké zorničky, pokles neurologických funkcí – snížená hybnost končetin, závratě, ztráty vědomí, poruchy srdečního rytmu. [mojezdravi.cz]
Bolest hlavy obvykle začíná několik hodin až dva dny po zákroku a může být doprovázena nevolností, zvracením a závratěmi. Bolení hlavy je obvykle přítomno, když sedíte nebo stojíte a vstanete. [rehabilitace.info]
- Stupor
[…] aneurysma, bez příznaků, stupeň I – bolest hlavy, opozice šíje, lehký meningeální syndrom, stupeň II – bolest hlavy, opozice šíje, léze hlavových nervů, výraznější meningeální syndrom stupeň III – útlum nebo zmatenost, lehký ložiskový nález, stupeň IV – stupor [wikiskripta.eu]
Oči
- Fotofobie
Bolest je dále provázena nauseou, vomitem, fotofobií a fonofobií. Během minut až hodin se dále rozvíjí meningeální syndrom. [wikiskripta.eu]
Kardiovaskulární
- Hypertenze
Podstatný je klid na lůžku ( hospitalizace vždy ), symptomatická léčba ( analgetika, antiemetika, korekce hypertenze ). Vazospazmy lze tlumit blokátory vápníkových iontů. [wikiskripta.eu]
Gastrointestinální
- Zvracení
Rozsáhlý nebo vícečetný chronický subdurální hematom způsobuje pokračující útlak mozku s různými projevy: pocit na zvracení nebo zvracení, bolest různých částí hlavy, točení hlavy s poruchou orientace v prostoru, porucha hybnosti končetin, většinou na [pralek.cz]
H531 Subjektivní poruchy vidění Nemoci oka a očních adnex, nemoci ucha E02 Subklinická hypotyreóza z jodové karence Nemoci endokrinní a metabolické F012 Subkortikální vaskulární demence Nemoci dušení a poruchy chování Problém: Zázvorová limonáda proti zvracení [extranet.zdrave.cz]
Současně se vyskytují mírné nebo výrazné klinické příznaky meningismu, zvracení, bilaterální patologický plantární reflex, změny pulsu a proces respirační aktivity. [cs.fehrplay.com]
Predisponující faktory pro vznik chronického subdurálního krvácení: starší věk, ethylismus, arachnoidální cysty, koagulopatie, antikoagulační léčba, arteriální hypertenze, epilepsie ,.. [3] Klinický obraz [ upravit | editovat zdroj ] Bolesti hlavy, zvracení [wikiskripta.eu]
Subdurální hematom se projeví zhoršujícími se bolestmi hlavy, únavou, ospalostí, závratěmi, zvracením, poruchami vidění či epileptickými záchvaty. [cs.medixa.org]
- Nevolnost
Pavel Širůček Klinika nukleární medicíny FNsP Ostrava-Poruba Pacient (*1930) udával několikadenní nevolnost, následně náhle vzniklé oslabení a neobratnost levé ruky. Na spádovém neurologickém oddělení byl indikován SPECT a CT mozku. [kcsolid.cz]
Často také zvrací, aniž pociťuje žaludeční nevolnost, a má rozostřené nebo porušené vidění. Subdurální hematomy, které se u dětí objeví náhle, se vytvoří nejčastěji několik hodin až den po zranění hlavy způsobeném pádem nebo při autonehodě. [cs.medixa.org]
Bolest hlavy obvykle začíná několik hodin až dva dny po zákroku a může být doprovázena nevolností, zvracením a závratěmi. Bolení hlavy je obvykle přítomno, když sedíte nebo stojíte a vstanete. [rehabilitace.info]
- Časté je také zvracení, i když se může izolovaně objevit nevolnost, fonofobie (citlivost na hluk) a fotofobie (citlivost na světlo).. - Epileptické záchvaty se mohou objevit při změně elektrické aktivity mozku. - Na druhé straně může být bolest na [cs.thpanorama.com]
Jak vznikne Vyskytne se subarachnoidní krvácenírychle, akutně, když se nic nestane podobným stavem, je zpravidla charakterizován výskytem náhlých intenzivních difúzních bolestí hlavy typu "mrtvice", které jsou často doprovázeny nevolností a zvracením. [cs.fehrplay.com]
Celý systém těla
- Únava
Subdurální hematom se projeví zhoršujícími se bolestmi hlavy, únavou, ospalostí, závratěmi, zvracením, poruchami vidění či epileptickými záchvaty. [cs.medixa.org]
[…] příznaků, které naznačují porušení cerebrálního oběhu, ale uplynou do 12 hodin; přítomnost srdeční patologie, přenos infarktu myokardu, poruchy srdečního rytmu; ischemická choroba dolních končetin; projevy příznaků během spánku, po horké lázni, fyzické únavy [cs.medic-attention.com]
Mějte na paměti, že doba, kdy je pacient schopen udržet svou pozornost se pohybuje kolem 5 - 10 minut, pak přichází únava a frustrace. Myslete na odpočinek. Vypněte TV, hudbu, světla a omezte návštěvy. [kntb.cz]
- Horečka
Subfebrilie Dobrý den, Mám horečku 37,4 Když dlouho stojim boli Mé u kostrce Je mi... Subileozní stav Dobrý den pane doktore,minulý týden jsem byla přijata do nemocnice s velkými... [ulekare.cz]
Horečka, prodloužené bolesti hlavy a zmatenost mohou přetrvávat po dobu 5-10 dnů. Sekundární hydrocefalus může způsobit bolesti hlavy, omráčení a motorické poruchy, které přetrvávají několik týdnů. [cs.iliveok.com]
Jiné komplikace spinální a epidurální anestezie při porodu O747 Nezdařená nebo obtíná intubace při porodu O748 Jiné komplikace anestézie při porodu O749 Komplikace anestézie při porodu, NS O750 Tíseň matky při porodu O751 ok při nebo po porodu O752 Horečka [zachrannasluzba.cz]
- Slabost
Jiné časné neurologické příznaky se mohou objevit i po subarachnoidním krvácení a mohou se lišit v závislosti na umístění aneuryzmatu: - Hemiparéza (slabost pouze v jedné polovině těla), zejména když je v mediální mozkové tepně aneuryzma. - Paraparéza [cs.thpanorama.com]
Pacienti mohou mít rovněž potíže s řečí, viděním, případně se svalovou slabostí v horních i dolních končetinách. Jak se mozková poranění vyhodnocují? Pacienti s mozkovým poraněním vyžadují častá vyšetření a diagnostické testy. [kntb.cz]
Diagnostické vyšetření pacienta
Sérum
- Hyperglykemie
Hyperglykemie a hypoglykemie jsou také komplikacemi zhoršující sekundární mozkové poškození. Kromě systémových insultů ovlivňují rozvoj sekundárního poškození též patofyziologické mechanismy, mající původ intrakraniálně. [med.muni.cz]
Léčba
Klinické testy Prozkoumejte klinické studie společnosti Imsengco, které testují novou léčbu, intervence a testy jako prostředek prevence, odhalování, léčby nebo zvládání této nemoci. [cs.imsengco.com]
], [ 57 ], [ 58 ] Prevence a léčba mozkového angiospasmu a ischemie mozku V současné době neexistují ověřené metody léčby angiospasmu. [cs.iliveok.com]
Léčba Léčba je zaměřena na vyloučení aneuryzmatu nebo vaskulární malformace oběhu. To musí být provedeno okamžitě, aby se zabránilo opakování krvácení. [cs.thpanorama.com]
Symptomy a léčba, léky, prognóza Apendicitida u žen: znaky onemocnění v křehkém organismu [cs.medic-attention.com]
Léčba Bez rychlé léčby – chirurgického odstranění hematomu z kraniotomie a ošetření zdroje krvácení – skončí většina případů během několika hodin smrtí: dojde k rychlé kompresi mozkového kmene. [medicabaze.cz]
Prognóza
Symptomy a léčba, léky, prognóza Apendicitida u žen: znaky onemocnění v křehkém organismu [cs.medic-attention.com]
[…] trepanačního návrtu v lokální anestezii, jen zřídka se přistupuje ke kraniotomii, důležitá je rehydratace pacienta a péče o průchodnost drenáže za přísně sterilních podmínek, po 3 dnech se provádí kontrolní CT a při uspokojivém nálezu se drén odstraní, prognóza [wikiskripta.eu]
Obecně je prognóza mozkových aneuryzmat velmi závažná, poněkud lepší pro AVM a nejpříhodnější v případech, kdy angiografie čtyř cév neodhaluje patologii, pravděpodobně proto, že zdroj krvácení byl malý a byl schopen zavřít sám. [cs.iliveok.com]
Prognóza (další vývoj) subdurálního hematomu K recidivě (znovuvzplanutí) hematomu dochází zřídka – asi u 4 % operovaných. Vzácně může dojít ke vzniku více chronických subdurálních hematomů zároveň. [pralek.cz]
Epidemiologie
Epidemiologie poranění mozku 2. Patofyziologie poranění mozku 2.1. Primární poranění 2.2. Sekundární poškození mozku 3. Typy poranění, jejich diagnostika a léčba 3.1. Poranění skalpu 3.2. Fraktury lbi 3.3. Fraktury baze 3.4. Epidurální hematom 3.5. [med.muni.cz]
Prevence
Hlavními úkoly jsou stabilizace stavu pacienta, udržení homeostázy, prevence recidivy subarachnoidního krvácení, prevence a léčba cévního spazmu a ischemie mozku, specifická léčba onemocnění, které způsobilo krvácení. [cs.iliveok.com]
Prevence : Hlavní prevencí je vyhnout se úderům do hlavy a po větších úrazech hlavy vyhledat lékařskou pomoc, která může objednat CT vyšetření hlavy. [stefajir.cz]
Klinické testy Prozkoumejte klinické studie společnosti Imsengco, které testují novou léčbu, intervence a testy jako prostředek prevence, odhalování, léčby nebo zvládání této nemoci. [cs.imsengco.com]
Vzhledem k tomu, že vazospazmus je obtížné léčit, pokud se vyskytne, je důrazem na nemocniční péči prevence. [cs.diphealth.com]
Pacient od provedení operace až do vytažení stehů z rány (zpravidla 10. den po operaci) užívá antibiotika jako prevenci vzniku infekční komplikace. Rizika chirurgické léčby Komplikace jsou vzácné. [nchusti.kzcr.eu]