Prezentace
Neurologický
- Únava
Práce dále popisuje nejčastější příznaky onemocnění, jako jsou pruritus, ascites, únava, deprese, bolesti břicha, splenomegalie, hubnutí a celková slabost. V neposlední řadě se snaží objasnit patogenezi, komplikace nemoci, diagnostiku a léčbu. [dk.upce.cz]
Sepse se obvykle projevuje vysokou horečkou, nízkým krevním tlakem, zrychlením srdeční akce a frekvence dýchání (nad 20 dechů za minutu), velkou únavou až schvácením, může nastat zmatenost a porucha vědomí, může se objevit i kašel při pneumonii, projevy [uvn.cz]
V článku zabývajícím se výzkumem rovněž není jako jeden ze symptomů uvedena únava. Profesor Tanaka objasňuje, že u jeho pacientů se únava nezdá být závažným problémem. Je možné, že se zde projevuje odlišný genotyp. [pscpatientseurope.org]
K prvním projevům můžou patřit pocity, kdy člověk jen není ve své kůži, dále pak horečka, celková slabost, únava, poruchy vědomí, zrychlený dech a třes, po vyšetření pak vyšší nebo naopak nižší počet bílých krvinek v krevním obraze a vyšší srdeční frekvence [otrava.zdrave.cz]
Projevy a komplikace Může být přítomna elevace aminotransferáz bez příznaků, jinak se objevuje únava, nevýkonnost, žloutenka a úbytek na váze. Doba od začátku potíží do diagnózy se může pohybovat až okolo 2 let. [travici-potize.cz]
- Zmatenost
Sepse se obvykle projevuje vysokou horečkou, nízkým krevním tlakem, zrychlením srdeční akce a frekvence dýchání (nad 20 dechů za minutu), velkou únavou až schvácením, může nastat zmatenost a porucha vědomí, může se objevit i kašel při pneumonii, projevy [uvn.cz]
Kardiovaskulární
- Hypotenze
Těžká sepse [ editovat | editovat zdroj ] Sepse, která vede k orgánové dysfunkci, hypotenzi nebo hypoperfuzi (nedostatečné prokrvení). hypotenze – systolický krevní tlak < 90 mmHg nebo střední krevní tlak < 65 mmHg zvýšení laktátu > 4 mmol /l oligurie [cs.wikipedia.org]
Těžká sepse – sepse spojená s orgánovou dysfunkcí, hypoperfúzí tkání nebo hypotenzí. Septický šok – těžká sepse s hypotenzí, která nereaguje na doplnění objemu. Známky hypoperfúze (laktát, oligurie, alterace mentálního stavu). [wikiskripta.eu]
- Tachykardie
Kromě už zmíněných (febrílie/hypotermie, tachykardie, …) k nim patří například periferní vazodilatace („teplá” periferie), alterace vědomí (zmatený pacient) nebo změny hemodynamiky jako zvýšený srdeční výdej a nízká systémová cévní rezistence. [cs.wikipedia.org]
Abychom mohli mluvit o sepsi, musí se k infekci přidat alespoň dvě z následujících kritérií – zvýšení (nebo abnormální snížení) teploty, zrychlení srdeční činnosti (tachykardie), zrychlené dýchání (tachypnoe), změny v počtu bílých krvinek (leukocytů). [zena-in.cz]
Urogenitální
- Oligurie
Známky hypoperfúze (laktát, oligurie, alterace mentálního stavu). MODS Syndrom multiorgánové dysfunkce (multiple organ dysfunction syndrome, MODS; synonymem je MOF – multiple organ failure). [wikiskripta.eu]
Gastrointestinální
- Zvracení
Vlivem septického stavu může dojít i k narušení pohyblivosti trávicího traktu a následné nevolnosti a zvracení. Hlavní komplikací sepse je tzv. septický šok. [ordinace.cz]
[…] nad 20 dechů za minutu), velkou únavou až schvácením, může nastat zmatenost a porucha vědomí, může se objevit i kašel při pneumonii, projevy na kůži, bolesti zad při infekci močových cest, narušení pohyblivosti trávicího traktu a následné nevolnosti, zvracení [uvn.cz]
Vlivem septického stavu může dojít k narušení pohyblivosti trávicího traktu a následné nevolnosti a zvracení. Pokročilá sepse se může projevit poklesem tělesné teploty při postupném přechodu do šokového stavu (viz. níže). [stefajir.cz]
Někdy se připojuje také nevolnost či zvracení. Léčba Léčba se odvíjí od stádia, je proto třeba zabránit zhoršení stavu. [mojezdravi.cz]
- Nevolnost
Vlivem septického stavu může dojít i k narušení pohyblivosti trávicího traktu a následné nevolnosti a zvracení. Hlavní komplikací sepse je tzv. septický šok. [ordinace.cz]
[…] frekvence dýchání (nad 20 dechů za minutu), velkou únavou až schvácením, může nastat zmatenost a porucha vědomí, může se objevit i kašel při pneumonii, projevy na kůži, bolesti zad při infekci močových cest, narušení pohyblivosti trávicího traktu a následné nevolnosti [uvn.cz]
Vlivem septického stavu může dojít k narušení pohyblivosti trávicího traktu a následné nevolnosti a zvracení. Pokročilá sepse se může projevit poklesem tělesné teploty při postupném přechodu do šokového stavu (viz. níže). [stefajir.cz]
Někdy se připojuje také nevolnost či zvracení. Léčba Léčba se odvíjí od stádia, je proto třeba zabránit zhoršení stavu. [mojezdravi.cz]
- Abdominální bolest
S progresí onemocnění se začínají objevovat další příznaky jako pruritus, ikterus a abdominální dyskomfort v pravém horním kvadrantu. Poměrně časté jsou ascendentní bakteriální infekce žlučových cest. [wikiskripta.eu]
- Průjem
[…] za minutu), velkou únavou až schvácením, může nastat zmatenost a porucha vědomí, může se objevit i kašel při pneumonii, projevy na kůži, bolesti zad při infekci močových cest, narušení pohyblivosti trávicího traktu a následné nevolnosti, zvracení i průjem [uvn.cz]
Celý systém těla
- Horečka
Horečka vzniká působením IL-1 na hypothalamus. Výhody horečky – zpomaluje růst agens, potencuje tvorbu Ig, rychlost makrofágů a tvorbu růstových faktorů pro neutrofily. [wikiskripta.eu]
- Zimnice
Kdy jít k lékaři Pokud se člověk cítí špatně, má zimnici, horečku a špatně se mu dýchá, měl by urychleně vyhledat lékaře. [mojezdravi.cz]
Prvními příznaky jsou zejména zimnice a horečka. Alarmující je objevení se červené skvrny na kůži, která se rozšiřuje směrem k srdci. Toto je znamením, že se infekce šíří lymfatickým systémem. Lékařská pomoc je zde nutností. [kezdravi.cz]
Projevy: Projevy sepse mohou být různé, obvykle se objeví horečka s vysokým teplotami a někdy i zimnicemi a třesavkou. Nemocný je unavený a schvácený, zrychluje se srdeční akce a dechová frekvence. [stefajir.cz]
Poměrně často dochází k nasedajícím infekčním cholangitidám, při kterých se objevují horečky, zimnice a bolesti břicha. [travici-potize.cz]
- Slabost
Práce dále popisuje nejčastější příznaky onemocnění, jako jsou pruritus, ascites, únava, deprese, bolesti břicha, splenomegalie, hubnutí a celková slabost. V neposlední řadě se snaží objasnit patogenezi, komplikace nemoci, diagnostiku a léčbu. [dk.upce.cz]
K prvním projevům můžou patřit pocity, kdy člověk jen není ve své kůži, dále pak horečka, celková slabost, únava, poruchy vědomí, zrychlený dech a třes, po vyšetření pak vyšší nebo naopak nižší počet bílých krvinek v krevním obraze a vyšší srdeční frekvence [otrava.zdrave.cz]
V počátku tedy může jít „jen“ o pocity nevůle, horečku, slabost, třesavku, rychlejší dech, vyšší či naopak nižší počet bílých krvinek v krevním obraze, vyšší srdeční frekvenci. Řada lidí ji překoná sama v domnění, že jen někde něco „chytla“. [zena-in.cz]
- Vysoká horečka
Sepse se obvykle projevuje vysokou horečkou, nízkým krevním tlakem, zrychlením srdeční akce a frekvence dýchání (nad 20 dechů za minutu), velkou únavou až schvácením, může nastat zmatenost a porucha vědomí, může se objevit i kašel při pneumonii, projevy [uvn.cz]
Kůže
- Vřed
Další příčinou může být neodborné vymačkávání vředu, pokousání zvířaty a mnoho dalších. Prvními příznaky jsou zejména zimnice a horečka. Alarmující je objevení se červené skvrny na kůži, která se rozšiřuje směrem k srdci. [kezdravi.cz]
[…] žlučníku nebo žlučníku. 3 Píštěl žlučníku Cholecystoduodenální píštěl Cholecystokolická. 4 Cholesterolóza žlučníku Jahodový žlučník. 8 Jiné určené nemoci žlučníku Srůsty vývodu žlučníku nebo žlučníku Atrofie Cysta Dyskineze Hypertrofie Afunkce‚ nefunkčnost Vřed [uzis.cz]
Při rozvinutí ARDS a obtížích při invazivní umělé plicní ventilaci (nedostatečná saturace a paO2 a zvýšený paCO2 i přes ventilaci se 100% kyslíkem), lze využít tryskové ventilace nebo metody ECMO Další léčba Profylaxe stresových vředů H2-blokátory, výživa [wikiskripta.eu]
Respirační
- Dušnost
Tachypnoe, zvýšené dechové úsilí, dušnost, na kyslíkovou léčbu refrakterní hypoxémie jsou takřka uniformně přítomnými klinickými známkami. Postižení dýchacího ústrojí nezřídka vyústí v obraz syndromu akutní dechové tísně dospělých (ARDS). [tribune.cz]
Léčba
Účinnost režimu antimikrobiální léčby je třeba každý den přehodnotit (D.2b). [biomerieux.cz]
Hlavní zásady léčby sepse Bezprostřední léčba se musí vždy řídit podle „ABC“. Pacienty z rozvinutou sepsí a rizikem rozvoje MODS léčíme na JIP. [wikiskripta.eu]
Prognóza
Prognóza Nemoc má progredující charakter, bez provedení transplantace je nemoc smrtelná po 10-12 letech trvání od určení diagnózy. [travici-potize.cz]
Pacienti s PSC mají zvýšené riziko vzniku nebezpečné rakoviny žlučových cest, která je jen obtížně léčitelná a má špatnou prognózu. [stefajir.cz]
Nodulární forma má nejlepší prognózu, je však méně častá. Histologicky jde většinou o mucin sekretující adenokarcinom. Většina nemocných je starších 60 let, častěji mužského pohlaví. [zdravi.euro.cz]
Rychlou odpověď (20 minut), která může pomoci při stanovení diagnózy nebo prognózy, mohou poskytnout také biomarkery, jako je prokalcitonin (PCT). [biomerieux.cz]
Přestože z chirurgického pohledu se jedná o rizikovou skupinu příjemců, je transplantace jater v současné době jedinou možností jak dlouhodobě zlepšit kvalitu života a prognózu těchto nemocných. [hpb.cz]
Epidemiologie
Epidemiologie: časté onemocnění, léčí se na JIP a léčba je nákladná. Patofyziologie Infekční inzult Vstup infekce, hrají tu roli faktory pacienta a patogenu. [wikiskripta.eu]
Prevence
Nejlepší prevencí sepse je pochopitelně prevence infekcí. Samozřejmostí by měla být hygiena, ale pokud možno i vyhýbání se kontaktu s nemocnými lidmi, zvláště v případech lidí z rizikových skupin – se sníženou imunitou, seniorů, dětí apod. [otrava.zdrave.cz]
Bezafibrát – zajímavý japonský výzkumný projekt Bezafibrát je přípravek, který byl původně určen k léčbě hyperlipidemie a používán k prevenci kardiovaskulárních onemocnění (hyperlipidemie je abnormálně vysoká koncentrace tuků v krvi). [pscpatientseurope.org]
Většinou se podávají léky na zlepšení odtoku žluče, léky zabraňující hromadění žlučových kyselin (prevence svědění kůže ) a vitaminy. Případné infekce léčíme antibiotiky. [stefajir.cz]