Prezentace
Neurologický
- Cévní mozková příhoda
Rizika týkající se kardiovaskulárních onemocnění, cévních mozkových příhod, cukrovky, nadváhy i maligních novotvarů se výrazně zvyšují při jeho délce pod 5 a nad 9 hodin. Příčina těchto závislostí není objasněna a je předmětem celosvětového výzkumu. [zdravi.euro.cz]
"Výrazným problémem je, že pacienti s chronickým onemocněním ledvin jsou více ohroženi infarktem myokardu, srdečním selháním, cévní mozkovou příhodou nebo ischemickou chorobou dolních končetin než lidé s normální funkcí ledvin," varuje Tesař. [nefr.lf1.cuni.cz]
Kardiovaskulární
- Srdeční selhání
Bez léčby se otoky zvětšují, dochází k otoku plic, následnému přetížení srdce a vzniku srdečního selhání. [cs.wikipedia.org]
Pro kardiologické oddělení vyšetřujeme zejména pacienty s rezistentní arteriální hypertenzí (spánková apnoe je nejčastější příčina tzv. sekundární hypertenze), s nočními srdečními arytmiemi a pacienty se srdečním selháním. [homolka.cz]
[…] je srdeční infarkt, srdeční selhání nebo mozková mrtvice. [nasagel.cz]
Ta veda k různě velkému poškození plic nebo v těžkých případech až k srdečnímu selhání a náhlé smrti. Mezi další komplikace varixů na dolních končetinách patří zánět žil či bércové vředy. [lekarnahrusovany.cz]
Vznik sraženiny tak souvisí se souběhem podmínek označovaných jako Virchowova triáda: změny hemodynamiky – mechanické stlačení, pravostranné srdeční selhání, aneurysma, porušení integrity intimy – mechanické cévní poškození, zánět, imunokoplexy, arterioskleróza [wikiskripta.eu]
- Srdeční choroba
[…] je srdeční infarkt, srdeční selhání nebo mozková mrtvice. [nasagel.cz]
Urogenitální
- Nykturie
Zásadní snížení produkce moči – i přes dostatečný pitný režim – hlásá akutní selhání ledvin, naopak časté nutkání upozorňuje na celou řadu nemocí, např. nykturii (noční buzení kvůli potřebě močit), globální polyurii (nadprodukce moči) i cukrovku. [prozeny.cz]
[…] odpočinek při spánku alespoň po dobu jednoho měsíce [2], může souviset se stresem, špatnou spánkovou hygienou, nebo provázet anxiózní stavy, deprese a kognitivní poruchy, její příčinou mohou být také chronické choroby, jako např. osteoartróza, CHOPN, nykturie [wikiskripta.eu]
- Snížená funkce ledvin
Při snížené funkci ledvin se v těle hromadí i některé minerály, jako je sodík, draslík a fosfor. [novinky.cz]
Chronické selhání ledvin se naopak rozvíjí postupně na základě dlouhodobě snížené funkce ledvin (chronická ledvinná nedostatečnost) vyvolané vleklým postižením ledvin (např. záněty ledvin, dědičné choroby ledvin) nebo celkovým onemocněním, které kromě [lekarnahrusovany.cz]
Akutní tubulární nekróza – histologický preparát Etiopatogeneze Ischemické ARS Snížení funkcí ledvin způsobené ischemickým poškozením tubulů jako následek hypoperfúze ledvin (nejčastěji šokové stavy ) se projevuje: poklesem průtoku krve (hlavně kůrou) [wikiskripta.eu]
[…] může být o cca 30 - 50% snížená. [nefr.lf1.cuni.cz]
Gastrointestinální
- Nevolnost
Náhle vzniklé progredující otoky, můžou se objevit bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a stav může vyústit až v kóma. Bez léčby se otoky zvětšují, dochází k otoku plic, následnému přetížení srdce a vzniku srdečního selhání. [cs.wikipedia.org]
[…] menší tvorba moči, otoky na rukou, nohou, obličeji, dušnost, potíže se spánkem, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, vysoký krevní tlak, pocit chladu a únavy. [freseniusmedicalcare.cz]
Stoupající hladina močoviny se projevuje zapáchajícím dechem a nepříjemnou pachutí v ústech, která může – zejména ráno – vyvolávat nevolnost a pocity na zvracení. [prozeny.cz]
Příznaky mohou zahrnovat: Méně časté močení Zadržení tekutin, vedoucí k otokům dolních končetin, kolem kotníků Malátnost, únava Horší dech Nevolnost Zmatenost Křeče nebo porucha vědomí Bolest na hrudi Vyšetření pro screening a diagnostiku onemocnění ledvin [labtestsonline.cz]
Následně se dostaví nevolnost a zvracení, které může doprovodit i horečka a zimnice. Kvůli zánětu v ledvinách a přítomnosti bakterií dochází k častému nutkání na močení, které je bolestivé a pálí. [benu.cz]
Celý systém těla
- Bolest
Spojovat si nemoc jen s bolestí je nejrozšířenější omyl. Většinu onemocnění ledvin zpočátku neprovází bolest a ani nemají jinak výrazné projevy. Celkové množství moči také není spolehlivým ukazatelem správné funkce ledvin. [zena.aktualne.cz]
Zhorší-li se funkce ledvin až do stavu jejich selhávání, pozorujeme také apatii, slabost, bolesti hlavy, dušnost, zvracení, průjmy, otoky, bolesti na hrudi, bolesti kostí, bledost a svědění kůže. [mojemedicina.cz]
Projevuje se bolestí v boku, která vystřeluje do třísla. Říkáme, že jde o koliku a nebo kolikovitou bolest. [benu.cz]
Při přetrvávající bolesti lze užít nesteroidní antifogistika celkově ve formě tablet či kapslí (ibuprofen, diklofenak, naproxen, dexketoprofen). [i-lekarna.cz]
Krev v moči souvisí také s rakovinou (zejména není-li přítomna bolest či teplota), cystou na ledvinách (může ji doprovázet tlak v bedrech) či přítomností kamenů (pro ty je typická bolest v boku). [prozeny.cz]
Léčba
Diferenciální diagnostika insomnií a léčba některých z nich. Diferenciální diagnostika příčin nekvalitního nočního spánku a léčba některých těchto stavů. Diagnostika poruch cirkadiánního rytmu a jejich léčba. [neurologie.lf1.cuni.cz]
Léčba chronické ledvinné nedostatečnosti zahrnuje: léčbu základního onemocnění dietní opatření s omezením bílkovin a soli léky snižující hladinu fosforu v krvi a léky snižující krevní tlak náhradu vitamínu D doplňování železa, případně podání erytropoetinu [mojemedicina.cz]
Po stabilizaci klinického nálezu a ústupu prvotních příznaků se pak postupně přechází z léčby nízkomolekulárním heparinem na léčbu tabletami warfarinu. [zilniporadna.cz]
Následně může být přesněji zacílen druh vyšetření i samotná léčba. Opomenutí některého z aspektů poruchy spánku může výrazně zkomplikovat navrhovanou léčbu. [vitalia.cz]
Zapojte se aktivně do léčby svého onemocnění ledvin. [nephrocare.cz]
Prognóza
Tyto 2 formy se svým průběhem i prognózou výrazně liší, přičemž tzv.„dětská“ forma (autozomálně recesivní) postihuje svými nejzávažnějšími projevy prakticky výhradně děti včetně kojenců a novorozenců a tzv. [fnmotol.cz]
UZ chirurgovi umožnuje: • Hodnotit hluboký žilní systém – jeho průchodnost a přítomnost refluxu, postižení hlubokého žilního systému určuje způsob ošetření povrchního žilního systému a současně určuje do jisté míry dlouhodobý úspěch operace a prognózu [angiochirurgie.cz]
Proces je tedy velmi často reverzibilní po odstranění obstrukce (výjimkou je velmi špatná dlouhodobá prognóza u kongenitálních obstrukčních vad - např. chlopeň zadní urethry u chlapců). [wikiskripta.eu]
Komplikací při hodnocení přežívání nemocných může být to, že izolované AKI či ASL mají mnohem lepší prognózu než multiorgánové selhání. [zdravi.euro.cz]
Prevence
Jako dobrá prevence pak slouží punčochy tlakové třídy I. Vhodné jsou například pro těhotné či sportovce. Nebojte se pohybu a včasného vyšetření Cílená prevence vzniku křečových žil neexistuje. [ctidoma.cz]
Prevence Prevence hluboké žilní trombózy – flebotrombózy – vychází z rizikových faktorů jejího vzniku, kterých je třeba se vyvarovat: zabránit zpomalenému průtoku krve žílou (pravidelný pohyb, pravidelné cvičení končetinami i během dlouhodobého ležení [i-lekarna.cz]
Kompresivní léčba pomáhá zejména v prevenci vzniku a případném zhoršení křečových žil. [dentimedshop.cz]
Proto se v současné době soustřeďujeme nejenom na rychlou diagnostiku tohoto vážného onemocnění, ale i na jeho důkladnou prevenci. [zilniporadna.cz]
Prevence Prevencí proti selhání ledvin je přestat kouřit, nesolit, hlídat si BMI a vysoký krevní tlak, pravidelně cvičit. [mojezdravi.cz]