Prezentace
Tvář, hlava a krk
-
Otoky krku
Další hrudní příznaky jsou: chrapot, syndrom horní duté žíly (projevuje se otokem krku a obličeje) a polykací obtíže. Rakovina plic v takto pokročilém stádiu léčitelná není, nicméně lze alespoň prodloužit délku života nemocného. [onkomajak.cz]
Další plicní příznaky jsou: chrapot, syndrom horní duté žíly (projevuje se otokem krku a obličeje) a polykací obtíže (důsledek útlaku jícnu nebo prorůstání nádoru do jícnu). [vesmir.cz]
Rozvinutý obraz s výrazným otokem krku a obličeje, plethorickým vzhledem, zvýšenou náplní žil a rozvojem kolaterálního oběhu umožní stanovení diagnózy již z fyzikálního vyšetření. Projevy vzdálených metastáz závisí na jejich lokalizaci. [linkos.cz]
Gastrointestinální
-
Dysfagie
Dysfagie budí podezření na útlak jícnu prorůstáním nádoru nebo nádorem postiženými uzlinami. Pancoastův syndrom je příznakový soubor způsobený Pancoastovým tumorem. [linkos.cz]
Celý systém těla
-
Únava
Kromě zhoršených dechových potíží a kašle se dostavuje častá únava organismu, nechutenství k jídlu a v neposlední řadě riziko srdečních chorob. [mojezdravi.cz]
Existuje několik studií, které potvrzují zvýšení odolnosti vůči únavě ... Může Cordyceps napomoci při rakovině plic? Cordyceps má mnoho léčebných účinků, které se využívají tisíce let ve tradiční čínské medicíně. [poradnaprozdravi.cz]
Příznaky karcinomu plic: trvalý kašel, vykašlávání, zejména krev v hlenu, sípavý dech, opakující se zápaly plic, nechutenství, nadměrná únava, obtíže při polykání, bolest na hrudi, dechové obtíže, v pozdních stádiích úbytek hmotnosti. [ctidoma.cz]
Čtěte také: První příznaky rakoviny plic Karcinom plic je záludný v tom, že zpočátku jej lidé nepoznají a první náznaky nemoci, které mívají podobu kašle, únavy nebo námahové dušnosti, odbývají. [ordinace.cz]
Pokročilé projevy jako je bolest při dýchání, dušnost, hubnutí, únava a jiné nastupují až v pozdních fázích onemocnění. Existuje i speciální forma rakoviny plic známá jako malobuněčný karcinom. [stefajir.cz]
-
Horečka
Bohužel většinou je nemoc identifikována až v pokročilém stadiu na základě příznaků, jakými jsou úbytek tělesné hmotnosti, vykašlávání krvavých hlenů, problémy s dýcháním nebo horečky. V tomto stádiu je již léčba neúčinná. [varumin.international]
Projevy, které již mohou signalizovat vážnost onemocnění : déletrvající a neustupující kašel, chrapot, dušnost, vykašlvání krvavého hlenu, horečka, bolesti v krajině hrudní, prudký úbytek na váze, celková schvácenost. [mou.cz]
Když nádor ucpe průsvit průdušky, mohou se objevit horečky jako při zápalu plic. Příčinou je infekce v dýchacích cestách, která vznikla za překážkou. Nejednou je tento horečnatý stav prvním příznakem onemocnění. [rehabilitace.info]
Před měsícem jsem byl nemocný (horečka a kašel) kašel teď u mě přetrvává už déle jak měsíc, občas jen pokašlávám jako by to byl zlozvyk a někdy kašlu silně. Mám astma, není ho ale potřeba léčit a štítnou žlázu. [anamneza.cz]
Také komplikace, jako jsou zejména infekce s horečkami, způsobují často přechodné poklesy příjmu stravy. [linkos.cz]
-
Ztráta tělesné hmotnosti
tělesné hmotnosti a úbytek tělesných sil bez zjevné příčiny, – Obtíže při polykání a chrapot. [rehabilitace.info]
Respirační
-
Kašel
Varovným příznakem je vždy změna charakteru kašle, pokud se kašel stane dráždivějším, ve vykašlávaném sputu se objeví nitky krve nebo má kašel vyšší intenzitu – je nutné pomýšlet na toto onemocnění. Pozdějšími příznaky jsou občasné bolesti na hrudi. [mojezdravi.cz]
Před měsícem jsem byl nemocný (horečka a kašel) kašel teď u mě přetrvává už déle jak měsíc, občas jen pokašlávám jako by to byl zlozvyk a někdy kašlu silně. Mám astma, není ho ale potřeba léčit a štítnou žlázu. [anamneza.cz]
Příznaky rakoviny plic: Dlouhotrvající kašel, včetně vykašlávání krve Přítomnost nitek krve ve vykašlávaném hlenu Změna charakteru chronického kuřáckého kašle Záněty plic, které neustupují po léčbě antibiotiky 80 % nemocných rakovinou plic trpí kašlem [poradnaprozdravi.cz]
Alarmující může být podle profesora Kolka kašel, dušnost, bolesti na hrudníku a opakované plicní záněty. Kašel může být suchý, dráždivý, ale i vlhký s vykašláváním hlenů. Někdy se v hlenu objeví krev. [idnes.cz]
Nejčastějším projevem choroby je kašel nebo změna kuřáckého kašle anebo zhoršení dechu. Tyto změny však nemusí být nějak výrazné, takže si je kuřák často neuvědomí. Někdy začne nemocný jenom hubnout. [novinky.cz]
-
Hemoptýza
Představuje 1–2 % všech plicních nádorů hemoptýza, obstrukce bronchiálního stromu karcinoidový syndrom je vzácný! [wikiskripta.eu]
Hemoptýza je vždy alarmujícím příznakem, a to i v případech, kdy je příměs krve ve sputu minimální. Rakovina plic je jednou z nejčastějších příčin hemoptýzy. Zhruba 20 % hemoptýz je způsobeno maligním nádorem. [linkos.cz]
-
Chronický kašel
Nemocným ztrpčuje život také chronický kašel a vykašlávání tohoto hlenu. Zároveň zanikají plicní sklípky, takže se snižuje kapacita plic a schopnost okysličovat krev. Zadýchávání se zhoršuje pomalu, a řada lidí ho proto přisuzuje postupujícímu věku. [novinky.cz]
U centrálně rostoucích nádorů: kašel (u 45–75 % nemocných – zpočátku suchý, dráždivý, poté až produktivní); změna charakteru chronického kašle (větší intenzita, frekvence, dráždivost); hemoptýza (20–30 %); stridor při zúžení hlavních dýchacích cest; bronchopneumonie [wikiskripta.eu]
Pokud se objeví co jen jeden z nich, třeba rozhodne navštívit lékaře: – Chronický kašel (kuřácký kašel), který se náhle změnil, – Zánět průdušek nebo “nachlazení”, které nereaguje na léčbu antibiotiky, – Postupně vzrůstající dušnost, – Stopy krve ve vykašlaném [rehabilitace.info]
-
Pleurální výpotek
Někdy můžeme najít vymizelé dýchaní a zkrácený poklep, což svědčí pro pleurální výpotek. Mohu se objevit pískoty nebo vrzoty. Cíleně je potřebné vyšetřit mízní uzliny – nadklíčkové, axilární a krční. [wikiskripta.eu]
Diagnostické vyšetření pacienta
Rentgen
-
Atelektáza
Za nádorovým zůžením vzniká atelektáza (nevzdušné ložisko), v okolí se zánětem v plicní tkání. která může být jedním z prvních příznaků. V dalším průběhu se nádor šíří mimo bronchus, prorůstá stěnu a šíří se do okolní tkáně. [pasp.upol.cz]
Při obturaci bronchu nádorem je při rentgenovém vyšetření patrná segmentální, lobární nebo alární atelektáza. Někdy dochází v nádoru k rozpadu tkáně a tato dutina se nazývá Joresova (čti: joresova) kaverna. [linkos.cz]
Může odhalit přítomnost tumoru, rozšíření mezihrudí (naznačující, že tumor napadl lymfatické uzliny ), atelektázu (kolaps), konsolidaci plic ( pneumonii ) nebo pleurální efuzi. [cs.wikipedia.org]
Ve srovnání s nemalobuněčnými karcinomy je častější přítomnost hilové a mediastinální adenopatie, atelektáz a sekundárních bronchopneumonií. [wikiskripta.eu]
Pohrudnice
-
Pleurální výpotek
Někdy můžeme najít vymizelé dýchaní a zkrácený poklep, což svědčí pro pleurální výpotek. Mohu se objevit pískoty nebo vrzoty. Cíleně je potřebné vyšetřit mízní uzliny – nadklíčkové, axilární a krční. [wikiskripta.eu]
Léčba
Hormonální léčba Používá se jen ve formě podpůrné léčby s cílem zlepšit výkonnost nemocného, zvýšit jeho váhu, zlepšit chuť k jídlu, apod. [koc.cz]
Ostatní nežádoucí účinky léčby afatinibem (exantém, paronychia, průjem) byly dobře zvladatelné podpůrnou léčbou. Po ukončení léčby afatinibem navzdory další onkologické léčbě dochází k pomalé progresi onemocnění. [noveleky.cz]
Léčba v případě malobuněčných nádorů je ještě problematičtější. Takový nádor rychle roste a velmi brzy metastázuje do svého okolí. V tomto případě se postupuje léčbou chemoterapií. [mojezdravi.cz]
Chirurgická léčba se ve stadiu IV neprovádí. [farmakoterapie.cz]
Nové směry protinádorové léčby – cílená biologická léčba. [vesmir.cz]
Prognóza
Nejhorší prognózu mají nádory plic G4. Malé nádory bez postižení lymfatických uzlin a metastáz mají naproti tomu relativně dobrou prognózu. [varumin.international]
Na rozdíl od astrocytárních nádorů může být ale prognóza oligodendrogliomů překvapivě dobrá. [uvn.cz]
Prognóza Prognóza závisí na typu a stadiu onemocnění. Prognóza - malobuněčný karcinom Stadium Bez léčby CHT CHT radioterapie Limitované medián přežití 3 měsíce 12–14 m. 14–16 m. Extenzivní medián 6 týdnů 7–8 m. [wikiskripta.eu]
Nemohu se však vyjádřit přesněji o prognóze, tedy o tom, s jakým časem můžete počítat, protože jsem Vašeho tatínka neviděla a neznám jeho celkový zdravotní stav. Průběh onemocnění bývá velmi individuální. [umirani.cz]
Nejlepší prognózu mají nemocní, u nichž byl nádor diagnostikován ve stadiu, kdy ho lze operovat. Prognóza nemocných s neoperabilním nádorem je i přes veškerou poskytovanou léčbu stále špatná. [vesmir.cz]
Epidemiologie
Obrázek č. 3: Epidemiologie skvamózního typu NSCLC v ČR v roce 2013 Obrázek č. 4: Epidemiologie histologických typů NSCLC v ČR ‒ vývoj v letech Podíváme-li se detailněji na regionální incidenci NSCLC v ČR, potvrzuje se, že nejvyšší výskyt tohoto typu [ezcr.cz]
Epidemiologie V celosvětovém měřítku je bronchogenní karcinom nejčetnější malignita u mužů v incidenci i mortalitě. U žen mu patří třetí místo v incidenci a druhé v mortalitě (za nádory prsu). Celosvětově se podílí na 20 % všech úmrtí na rakovinu. [wikiskripta.eu]
Epidemiologie karcinomu plic Epidemiologicky jde o nádory velmi časté a závažné. Na začátku 20. století byly zhoubné nádory plic relativně vzácným onemocněním, během něj však začal jejich výskyt u mužů v západních zemích výrazně růst. [linkos.cz]
Prevence
Prevence Prevencí je zdravý životní styl - nekouřit, snížit stres, mít pohyb a zdravou stravu. Důležité jsou i pravidelné zdravotní prohlídky. V ČR bohužel zatím neexistuje efektivní screening. [ctidoma.cz]
Z nich 102 bylo podezření na karcinom plic, přičemž 74 pacientů dospělo k operaci a mohli být úspěšně operováni,“ zdůraznil význam prevence chirurg Ivo Hanke. Martin Srb, Ondřej Čihák [irozhlas.cz]
Cílem metody měření plicního věku je včasný záchyt nemocných a prevence závažných plicních chorob. [hygpraha.cz]
Je to tedy podobné jako s prevencí rakoviny, na niž také nemáme jednoznačný recept. Podívejme se však na pár typů rakoviny, jež bývají zmiňovány jako nejsilnější. [zoommagazin.iprima.cz]
Tyto zásady přitom platí obecně i pro prevenci a léčbu všech onemocnění plic. [novinky.cz]