Prezentace
Gastrointestinální
-
Meléna
Je-li slabší a opakované, projeví se melénou a anémií, při silnějším krvácení zvrací nemocný krev. Ve zvratcích není přítomna žaludeční šťáva. Nemocný však může zvracet i spolykanou krev. Jícnové varixy mohou působit i malé dysfagické potíže. [telemedicina.med.muni.cz]
Jak se projevují jícnové varixy – příznaky, projevy, symptomy, příčina, léčba: samotné jícnové varixy se nijak neprojevují, příznaky se objeví až při jejich protržení hemateméza (zvracení krve) meléna (dehtově černá krev obsahující natrávenou krev) šokový [priznaky-projevy.cz]
Následná meléna je spojená s pasáží krve trávicím traktem. Při masivním krvácení se začnou projevovat známky hemoragického šoku. Krvácení z jícnových varixů se diagnostikuje pomocí endoskopie. [wikiskripta.eu]
To se obvykle téměř nedá zastavit a je spojené se zvracením krve ( hematemeza ) a nálezem černé natrávené krve ve stolici ( meléna ). Bez lékařské pomoci pacient poměrně rychle vykrvácí pod obrazem šokového stavu. [stefajir.cz]
Při slabším krvácení se objevuje meléna neboli dehtová stolice, jež má nasládlý zápach. Ke krvácení může docházet opakovaně a ne vždy se ho podaří optimálně vyléčit. V případě, že objevíte dehtovitou stolici, se okamžitě obraťte na lékaře. [anamneza.cz]
-
Krev ve stolici
Krvácení způsobí zvracení krve a stolice je dehtově černá po natrávené krvi. V tomto stavu je pacient ohrožen na životě. Diagnostika Diagnostika jícnových varixů je založena na gastroskopii - tj. prozkoumání stěny jícnu a žaludku gastroskopem. [cs.medlicker.com]
To se obvykle téměř nedá zastavit a je spojené se zvracením krve ( hematemeza ) a nálezem černé natrávené krve ve stolici ( meléna ). Bez lékařské pomoci pacient poměrně rychle vykrvácí pod obrazem šokového stavu. [stefajir.cz]
Krev ve stolici? Příčin může být celá řada Článek 13.1.2015 MUDr. Ivana Hufová Krev ve stolici je bezesporu závažným nálezem a v každém případě vyžaduje konzultaci... [ulekare.cz]
-
Hematemeza
Klinický obraz a diagnostika Prasknutí varixu vede ke krvácení do jícnu, což dráždí žaludek a projeví se zpravidla jasně červenou hematemezou. Následná meléna je spojená s pasáží krve trávicím traktem. [wikiskripta.eu]
To se obvykle téměř nedá zastavit a je spojené se zvracením krve ( hematemeza ) a nálezem černé natrávené krve ve stolici ( meléna ). Bez lékařské pomoci pacient poměrně rychle vykrvácí pod obrazem šokového stavu. [stefajir.cz]
Jestliže pacient zvrací rudou krev (hematemeze), signalizuje to masivní krvácení z jícnových varixů. Při slabším krvácení se objevuje meléna neboli dehtová stolice, jež má nasládlý zápach. [anamneza.cz]
Léčba
Sdílení Léčba Léky Diagnostika i léčba spočívá v rozpoznání a léčbě příčiny, případně chirurgický zákrok odstraňují jícnové varixy a zastavující případné krvácení. [jicnove-varixy.nasclovek.cz]
Léčba: důležité jsou pravidelné kontroly a gastroskopická vyšetření a odstranění příčiny vzniku varixů. Prevencí krvácení je podávání betablokátorů. [priznaky-projevy.cz]
Léčba jícnových varixů Malé, nekrvácející varixy jsou pravidelně kontrolovány a je snaha zrušit příčinu portální hypertenze. [cs.medlicker.com]
[…] refluxní choroby jícnu má lepší výsledky jako léčba léky. [diskuse.vitalion.cz]
Je-li riziko pacienta vyhodnoceno jako příliš velké, může se provést speciální metoda léčby varixů. Označuje se jako TIPS (viz. příslušný článek ). [stefajir.cz]
Prognóza
Prognóza Krvácení má vysokou letalitu a časté recidivy (prevence nutností). [wikiskripta.eu]
Zmiňuje také vyšší pooperační mortalitu a horší prognózu nemocných operovaných akutně [17]. [eportal.chirurgie.upol.cz]
TIPS má ovšem obrovské nežádoucí účinky (může výrazně zhoršit jaterní encefalopatii ) a nezlepšuje prognózu nemocných – pouze zabrání smrti na vykrvácení z varixů. [stefajir.cz]
Epilepsie s GTCS • Celoživotní • EEG – generalizované výboje SW-PSW • Provokace – hyperventilace, spánková deprivace, FS MRI a CT mozku • MRI je metodou volby pro pacienty s epilepsií – Pokud dostupné – Nehrozí nebezpečí z prodlení – Nález ovlivňuje prognózu [adoc.tips]
V současnosti je známo ke třiceti svébytným syndromům, které se odlišují nejen charakteristickou semiologií a EEG obrazy, ale zejména rozdílnou prognózou. [zdravi.euro.cz]
Prevence
Sekundární prevence Sekundární prevence znamená zabránění opakování krvácení z varixů. Základem je opakovaná ligace varixů v několika sezeních a podávání beta-blokátoru (viz. primární prevence). [travici-potize.cz]
Prevence : Vzhledem k tomu, že v drtivé většině případů jsou jícnové varixy způsobené alkoholickou cirhózou, je nejlepší prevencí pít alkohol střídmě. Léčba : Jícnové varixy se léčí jen obtížně. [stefajir.cz]
Prognóza Krvácení má vysokou letalitu a časté recidivy (prevence nutností). [wikiskripta.eu]
Prevencí krvácení je podávání betablokátorů. Při vzniku krvácení je důležité zajistit oběh infúzní terapií, podání léků stavějících krvácení a následně gastroskopické ošetření varixů (sklerotizace, ligace). [priznaky-projevy.cz]