Edit concept Question Editor Create issue ticket

Hypercholesterolémie


Prezentace

Cévní mozková příhoda
  • Kromě ischemické choroby srdeční a cévní mozkové příhody může generalizovaná ateroskleróza způsobit chronické oběhové poruchy na úrovni tepen, které mohou vést k závažnému poškození svalů a orgánů.[aoporphan.cz]
  • Pokud jsou aterosklerózou postiženy tepny, které krví zásobují mozek, může dojít k přechodnému nedokrvení mozku nebo k náhlé cévní mozkové příhodě ("mozková mrtvice").[pfizer.cz]
Ischemická choroba srdeční
  • Následkem aterosklerotických změn na věnčitých srdečních tepnách je vznik ischemické choroby srdeční, jejímiž projevy jsou angina pectoris a infarkt myokardu.[pfizer.cz]
  • Kromě ischemické choroby srdeční a cévní mozkové příhody může generalizovaná ateroskleróza způsobit chronické oběhové poruchy na úrovni tepen, které mohou vést k závažnému poškození svalů a orgánů.[aoporphan.cz]
  • Je ale bohužel také, a to především, nejvýznamnějším klinickým syndromem, který vede k rozvoji ischemické choroby srdeční (ICHS), prostřednictvím vrozeně zvýšené koncentrace LDL cholesterolu.[tribune.cz]
Xantom
  • Xantomy Vysoká hladina cholesterolu může vést hromadění cholesterolu v kůži a šlachách a ke vzniku xantomů. Kožní xantomy: zejména na očních víčkách a mezi prsty. Šlachové xantomy: vznikají primárně na Achillově šlaše a na šlachách natahovačů prstů.[aoporphan.cz]
  • U heterozygotů se xantomy a arcus corneae objevují ke konci dospívání, infarkt myokardu počátkem čtyřicítky. U homozygotů se objevují příznaky už mnohem dříve, v dětství; bez léčby umírají většinou na akutní infarkt myokardu do 20 let.[wikiskripta.eu]
  • K těm patří například arcus lipoides cornau, xantomy nad úpony šlach nebo tukové usazeniny u vnitřního koutku oka. Správná diagnostika je pak klíčem i ke správně zvolené léčbě.[euni.cz]
  • Pro ilustraci si dovolujeme demonstrovat nálezy xantomů, arcus lipoides corneae, xanthelasma palpebrarum na obrázcích (obr. 6–9).[tribune.cz]

Léčba

  • Správná diagnostika je pak klíčem i ke správně zvolené léčbě. Léčba je na místě, protože neléčení znamená často předčasnou manifestace aterosklerózy (včetně infarktu myokardu).[euni.cz]
  • Přehled léčebných možností Léčebné možnosti a přístupy k nemocnému s FH lze shrnout následovně: nefarmakologická léčba, farmakologická léčba, LDL-aferéza, chirurgická léčba, léčba experimentální.[tribune.cz]
  • Existuje také “ národní cholesterolový výchovný program” (NCEP) s doporučeními pro léčbu a sledování osob s hypercholesterolemií.[celostnimedicina.cz]
  • Bez adekvátní léčby způsobuje akcelerovanou aterosklerózu, která často vede k vážné až fatální koronární ischémii v mladém věku (mnohdy do 3. decenia) Jde o primární hypercholesterolemii, která se dědí autosomálně dominantně.[wikiskripta.eu]
  • Léčba familiární hypercholesterolémie spočívá – jako u běžně zvýšeného cholesterolu – v nutnosti zdravé výživy a dostatku pohybu.[zdravotnickydenik.cz]

Prognóza

  • Prognóza Riziko kardiovaskulární příhody je 25 vyšší než u normální populace, u homozygotů se riziko zvyšuje až 100 .[wikiskripta.eu]
  • Je zajímavé, že pacienti, zejména homozygoti, mají horší prognózu, pokud mají mutaci „receptor-negativní“ ve srovnání s nositeli mutace „receptor-defektní“. Prognózu zhoršuje především kouření cigaret a někdy hypertenze.[tribune.cz]

Prevence

  • Co mohu udělat pro prevenci? Pokud máte v rodině vysoké hladiny cholesterolu, měli byste tomuto problému věnovat větší pozornost.[zdravotnickydenik.cz]
  • Argument, že v primární prevenci (dokonce ani u diabetiků) neexistuje pro podání kyseliny acetylsalicylové žádný důvod, asi není u nemocných s FH zcela relevantní, nicméně rozhodnutí bude vždy na ošetřujícím lékaři.[tribune.cz]

Zeptat se na otázku

5000 Zbývá znaků Text formátujte pomocí příkazů: # Nadpis, **tučně**, _kurzíva_. HTML kód není povolen.
Zveřejněním této otázky souhlasíte s Podmínkami používání služby a Zásadami ochrany osobních údajů.
• Otázku přesně pojmenujte.
• Zeptejte se na konkrétní otázku a uveďte věk, pohlaví, příznaky, typ a délku léčby.
• Respektujte své soukromí i soukromí ostatních lidí, nikdy nezveřejňujte celá jména nebo kontaktní informace.
• Nevhodné otázky budou odstraněny.
• V naléhavých případech kontaktujte lékaře, navštivte nemocnici nebo zavolejte pohotovostní službu!