Prezentace
Neurologický
- Cévní mozková příhoda
mozková příhoda („mrtvice“), ischemická choroba dolních končetin aj. [vstj.cz]
srdci, zažívacím ústrojí a jinde (diabetická neuropatie), cévní mozkové příhody čili mozkové mrtvice, ischemické choroby srdeční se srdečním infarktem, ischemické choroby dolních končetin Diabetická noha: nohy diabetika jsou ohroženy poruchami čití [zivotacukrovka.cz]
Základem jejich vzniku je ateroskleróza hlavně velkých cév, jež časem vyústí v různé chorobné projevy, například v ischemickou chorobu srdeční, ischemickou chorobu dolních končetin, přechodné ischemické ataky či cévní mozkovou příhodu. [zdravi.euro.cz]
- Periferní neuropatie
Rozvíji se periferní neuropatie s poruchou aferentní složky (hypestézie, parestézie, dysestézie) i motorické složky (svalová slabost, diabetická amyotrofie). [pfyziolklin.upol.cz]
Urogenitální
- Polyurie
Protože glukóza i ketolátky jsou osmoticky aktivní, strhávají s sebou do moči i větší množství vody, což je podkladem polyurie. [wikiskripta.eu]
Gastrointestinální
- Polydipsia
Můžeme je dělit na: Klasické příznaky diabetu – žízeň, polydipsie a polyurie, které jsou přímý následek hyperglykémie, stejné tak jako hubnutí, únava a problémy se zrakem. [wikiskripta.eu]
Hlavní klinické symptomy hyperglykémie jsou: Polyurie; Polydipsie; Zvýšená chuť k jídlu a zvýšený příjem potravy; Ztráta hmotnosti; Poruchy růstu; Náchylnost k infekcím, zejména kvasinkovým a plísňovým, špatně se hojící poranění, nehojící se bércové vředy [pfyziolklin.upol.cz]
Kromě polyurie, polydipsie a poklesu hmotnosti se během několika dnů (resp. týdnů) rozvíjí dehydratace, ketóza aţ ketoacidóza. [adoc.tips]
- Zvýšená chuť k jídlu
Hlavní klinické symptomy hyperglykémie jsou: Polyurie; Polydipsie; Zvýšená chuť k jídlu a zvýšený příjem potravy; Ztráta hmotnosti; Poruchy růstu; Náchylnost k infekcím, zejména kvasinkovým a plísňovým, špatně se hojící poranění, nehojící se bércové vředy [pfyziolklin.upol.cz]
- Průjem
[…] nejnižší dávce existují i fixní kombinace su+bg (glibenclamid a metformin) metformin je kontraindikován při renální insuficienci (kreatinin >130 umol/l), srdečním selhání, dehydrataci a hypoxických či šokových stavech nejčastější NÚ: nauzea, zvracení, průjem [cmp-manual.cz]
Celý systém těla
- Únava
Typickými chronickými příznaky jsou únava, malátnost, rozmazané vidění, suchá a svědivá kůže, infekce močového traktu, opakované infekty na kůži (kvasinky, hnisání) – špatné hojení ran, v neposlední řadě ztráta citlivosti dolních a horních končetin. [zdravyzivotscukrovkou.cz]
Příznaky počínajícího diabetu 1. typu: váhový úbytek velká žízeň časté močení únava Někdy je stav provázen velkým nechutenstvím nebo naopak nadměrným příjmem potravy. [diabetickaasociace.cz]
Můžeme je dělit na: Klasické příznaky diabetu – žízeň, polydypsie a polyurie, které jsou přímým následek hyperglykémie, hubnutí, únava a problémy se zrakem. [wikiskripta.eu]
Charakteristickými projevy jsou úbytek na váze, žízeň, časté močení, únava. Pakliže není diagnóza určena, včas může nemocný upadnout do bezvědomí. [vstj.cz]
- Ischemická choroba srdeční
[…] jsou nejčastější příčinou úmrtí u nemocných diabetem a pohled z druhé strany upozorňuje na skutečnost, že DM je významnou příčinou vzrůstající incidence ischemické choroby srdeční, centrálních mozkových příhod a ischemické choroby dolních končetin 4. [martinus.sk]
srdeční, cévní mozková příhoda („mrtvice“), ischemická choroba dolních končetin aj. [vstj.cz]
Základem jejich vzniku je ateroskleróza hlavně velkých cév, jež časem vyústí v různé chorobné projevy, například v ischemickou chorobu srdeční, ischemickou chorobu dolních končetin, přechodné ischemické ataky či cévní mozkovou příhodu. [zdravi.euro.cz]
Kůže
- Svědění
Vedle typických příznaků provázejících vysokou hladinu krevního cukru, jako je žízeň, časté močení a hubnutí, se mohou u diabetu 2. typu objevit i velká únavnost, opakované infekce (zejména plísňové, doprovázené svěděním), špatné hojení ran apod. [ikem.cz]
K nim se může přidat obtížné hojení ran, svědění kůže nebo úporné kvasinkové infekce. Jak se potvrdí... K diagnóze a sledování cukrovky slouží diabetologické vyšetření. [ulekare.cz]
Tyto poruchy se projevují jako silné pálení a svědění v klidu a v teple (např. pod pokrývkou). Ztráta citlivosti je zvláště nebezpečná. [zivotacukrovka.cz]
Diagnostické vyšetření pacienta
Sérum
- Hyperglykemie
Akutní komplikací je diabetické kóma, v něž může vyústit těžká hyperglykemie s ketoacidózou. Jinými druhy kómatu jsou hyperosmolární a laktacidotické kóma. [lekarske.slovniky.cz]
Projevy diabetu závisí na míře a délce trvání hyperglykemie a na přítomnosti pozdních komplikací diabetu. Nepoznaný nebo špatně kompenzovaný diabetes se projevuje typickými symptomy. Medicínských oborem zabývajícím se diabetem je diabetologie. [cukrovka.cz]
Mezi akutní komplikace patří především stavy spojené s náhle vzniklou hypoglykemií nebo hyperglykemií. [odbornost.avenier.cz]
→ protokol kontinuální inzulinoterapie Hlavní příčiny pozdních komplikací u DM ► hyperglykémie ► hypertenze ► hyperlipidémie Hlavní cíle dlouhodobé léčby diabetu ► dosáhnout dlouhodobě normoglykémie nebo se k ní přiblížit intenzivní léčba chronické hyperglykemie [cmp-manual.cz]
Projevem cukrovky je zvýšená hladina cukru v krvi (hyperglykemie) a obvykle i v moči. Za normálních okolností bývá hladina cukru v krvi udržována ve velmi úzkém rozmezí 3,5 až 6,9 mmol/l (měrná jednotka milimol na litr). [zdravi.euro.cz]
- Hyperurikemie
DM 2. typu je ve velkém procentu spojen s přítomnosti obezity (viscerální), arteriální hypertenze, dyslipidémie, hyperurikemie. Jedná se tedy o metabolický syndrom. [wikiskripta.eu]
Diabetici často trpí hypertenzí, hyperurikemií, dyslipidemií, obezitou, vyšší pohotovostí k tvorbě sraženin v cévách atd. [4,5]. Většina nemocných s DM je odhalena praktickými lékaři náhodně. [odbornost.avenier.cz]
- Zvýšená glukóza
Hraniční poruchy glukózové homeostázy Tvoří přechod mezi normální tolerancí glukózy a diabetem. Patří sem zvýšená glykémie na lačno pro hodnoty glykémie 6,1 – 6,9 mmol/l a porucha glukózové tolerance. [zdravyzivotscukrovkou.cz]
- Hypercholesterolémie
► pečlivá kompenzace přidružených rizikových faktorů a onemocnění u DM 2.typu TK < 130/80 (monoterapie či kombinace) vždy ACEI nebo sartan - prevence a léčba DM nefropatie, u nediabetiků snižují riziko rozvoje DM korekce dyslipidémie při převažující hypercholesterolémii [cmp-manual.cz]
Léčba
K přitvrzení v léčbě včetně zahájení léčby inzulinem lékaři přistupují často pozdě, tedy v době, kdy už dochází k poškození očí, nervů, ledvin nebo cév. [zivotacukrovka.cz]
Standard léčby DM 1.typu Standard léčby DM 2.typu 1. [cmp-manual.cz]
Inkretiny jsou tedy obzvlášť vhodné v kombinaci s metforminem k léčbě obézních diabetiků. Léčba inzulinem [ upravit | editovat zdroj ] Léčba inzulinem u diabetiků 2. typu svá specifika. [wikiskripta.eu]
Efekt léčby CSII Pozitiva léčby CSII se odráţejí ve dvou úrovních. [adoc.tips]
Nejdůležitější limitací léčby cukrovky je hypoglykémie. [vstj.cz]
Prognóza
I přes výrazné zlepšení prognózy onemocnění u dětí s lokalizovaným onemocněním (OS 60-80 %) zůstává i nadále u primárně metastazujících a relabujících rabdomyosarkomů prognóza onemocnění špatná (tříleté přežití nepřesahuje 20 %). e-mail: eva.drahokoupilova [linkos.cz]
U primárně metastazujících a relabujících sarkomů měkkých tkání je však prognóza onemocnění i nadále špatná, tříleté přežití nepřesahuje 20 %. [sanquis.cz]
Prognóza Pacienti s radikálně operovaným nádorem a dobrou odpovědí na chemoterapii mají až 80% šanci na vyléčení.[1]. [wikiskripta.eu]
Heterogenita těchto nádorů ovlivňuje rozdíly v rychlosti růstu, radiosenzitivitě, chemosenzitivitě, v případné odpovědi vůči cílené terapii malými molekulami, a má vliv také na rozdíly v prognóze onemocnění. [farmakoterapie.cz]
Epidemiologie
Popis Publikace Diabetes mellitus v kostce přináší stručné, přehledné a aktuální informace o typech diabetu, rizikových faktorech, epidemiologii, statistice, diagnostice diabetu až po strategii léčby, prediabetes a případných komplikacích diabetu, edukace [knihydobrovsky.cz]
Diabetes mellitus – diagnóza klasifikace, epidemiologie. [online]. Dostupné z: htt p://zdravi.euro. cz/clanek/postgradualni-medicina/diabetes-mel litus-dia gnozaklasifikace-epidemiologie-168305. Perušičová J. Diabetes mellitus v kostce. 2. vyd. [odbornost.avenier.cz]
Plná definice Epidemiologie Roční incidence sarkomů měkkých tkání je přibližně 20-30 případů na 1 milion osob. [medicabaze.cz]
Epidemiologie diabetu V současné době žije v České republice téměř 750 000 diabetiků, z toho přibližně 52800 diabetiků I. typu a 692 000 diabetiků II. typu. Na celém světě je cca 215 milionů diabetiků. [novatin.com]
Klinická část Normální elektroforéza plazmatických bílkovin Elektroforéza při monoklonální gamapatii Epidemiologie Toto onemocnění postihuje častěji muže než ženy (v poměru 1,5:1). Incidence stoupá od 50. roku života, věkový medián je 70 let. [wikiskripta.eu]
Prevence
Prevence Prevenci cukrovky můžeme rozdělit do dvou kategorií: primární a sekundární. [mojemedicina.cz]
PREVENCE ISCHEMICKÉ CMP / RIZIKOVÉ FAKTORY Diabetes mellitus Aktualizace 14.8.2013 AHA/ASA Guidelines 2014 - Sekundární prevence iCMP a TIA pacienti s TIA/iCMP by měli být testováni na přítomnost DM (stanovení lačné glykémie, hladiny HbA1c nebo pomocí [cmp-manual.cz]
Očkování pro diabetiky je důležité nejen pro cesty do zahraničí, ale mělo by být zahrnuto do prevence také pro běžný pobyt v domovině. [odbornost.avenier.cz]
Léky při prevenci nejsou tak účinné jako obyčejný pohyb.“ Většina obézních lidí má hypertenzi, vyšší cholesterol, což jsou rizika, která je dovede právě k ateroskleróze. [dvojka.rozhlas.cz]
Znát své cílové hodnoty kompenzace a mít maximální snahu o jejich dosažení jsou nejlepší prevencí. Mezi nejmodernější terapie patří léčba inzulinovou pumpou ve spojení s kontinuálním monitorováním cukru v krvi pomocí senzorů. [cukrovka.cz]