Prezentace
Neurologický
-
Cévní mozková příhoda
mozková příhoda („mrtvice“), ischemická choroba dolních končetin aj. [vstj.cz]
V případě, kdy je poškozena stěna cévy, může dojít k zúžení či úplnému uzavření s trvalými následky jako je infarkt srdce, cévní mozková příhoda, porucha zraku, funkce ledvin nebo nervů, diabetická noha. [zivotacukrovka.cz]
Při hypoglykémii je možná záměna s cévní mozkovou příhodou (fatální „nová ataka“ CMP na neurologickém oddělení při právě uvedeném zanedbání péče personálem) anebo – běžněji v denním životě – s opilostí, epilepsií anebo jiným záchvatem. [pfyziolklin.upol.cz]
Základem jejich vzniku je ateroskleróza hlavně velkých cév, jež časem vyústí v různé chorobné projevy, například v ischemickou chorobu srdeční, ischemickou chorobu dolních končetin, přechodné ischemické ataky či cévní mozkovou příhodu. [zdravi.euro.cz]
-
Periferní neuropatie
Rozvíji se periferní neuropatie s poruchou aferentní složky (hypestézie, parestézie, dysestézie) i motorické složky (svalová slabost, diabetická amyotrofie). [pfyziolklin.upol.cz]
Urogenitální
-
Polyurie
Protože glukóza i ketolátky jsou osmoticky aktivní, strhávají s sebou do moči i větší množství vody, což je podkladem polyurie. [wikiskripta.eu]
Gastrointestinální
-
Polydipsia
Můžeme je dělit na: Klasické příznaky diabetu – žízeň, polydipsie a polyurie, které jsou přímý následek hyperglykémie, stejné tak jako hubnutí, únava a problémy se zrakem. [wikiskripta.eu]
Hlavní klinické symptomy hyperglykémie jsou: Polyurie; Polydipsie; Zvýšená chuť k jídlu a zvýšený příjem potravy; Ztráta hmotnosti; Poruchy růstu; Náchylnost k infekcím, zejména kvasinkovým a plísňovým, špatně se hojící poranění, nehojící se bércové vředy [pfyziolklin.upol.cz]
Kromě polyurie, polydipsie a poklesu hmotnosti se během několika dnů (resp. týdnů) rozvíjí dehydratace, ketóza aţ ketoacidóza. [adoc.tips]
-
Zvýšená chuť k jídlu
Hlavní klinické symptomy hyperglykémie jsou: Polyurie; Polydipsie; Zvýšená chuť k jídlu a zvýšený příjem potravy; Ztráta hmotnosti; Poruchy růstu; Náchylnost k infekcím, zejména kvasinkovým a plísňovým, špatně se hojící poranění, nehojící se bércové vředy [pfyziolklin.upol.cz]
-
Průjem
[…] nejnižší dávce existují i fixní kombinace su bg (glibenclamid a metformin) metformin je kontraindikován při renální insuficienci (kreatinin 130 umol/l), srdečním selhání, dehydrataci a hypoxických či šokových stavech nejčastější NÚ: nauzea, zvracení, průjem [cmp-manual.cz]
Celý systém těla
-
Únava
Můžeme je dělit na: Klasické příznaky diabetu – žízeň, polydipsie a polyurie, které jsou přímý následek hyperglykémie, stejné tak jako hubnutí, únava a problémy se zrakem. [wikiskripta.eu]
Charakteristickými projevy jsou úbytek na váze, žízeň, časté močení, únava. Pakliže není diagnóza určena, včas může nemocný upadnout do bezvědomí. [vstj.cz]
[…] různý charakter a někdy mohou úplně chybět, ale jako charakteristické lze označit tyto: Diabetes mellitus 1. typu: Nástup tohoto onemocnění bývá náhlý a poměrně dramatický a většinou se projevuje: Abnormální žízní a suchostí v ústech Časté močení Značná únava [mojemedicina.cz]
Typickými chronickými příznaky jsou únava, malátnost, rozmazané vidění, suchá a svědivá kůže, infekce močového traktu, opakované infekty na kůži (kvasinky, hnisání) – špatné hojení ran, v neposlední řadě ztráta citlivosti dolních a horních končetin. [zdravyzivotscukrovkou.cz]
-
Ischemická choroba srdeční
choroby srdeční, centrálních mozkových příhod a ischemické choroby dolních končetin 4. diabetologie se stává v pravém slova smyslu interdisciplinárním medicínským oborem se zvyšujícím se zájmem o tuto disciplínu ze strany lipidologů, karidologů, angiologů [martinus.sk]
Závažným následkem nedostatečně kompenzované cukrovky 1. typu (stejně jako jiných typů cukrovky) jsou chronické komplikace diabetu: Retinopatie (poškození očí) Nefropatie (poškození ledvin) Neuropatie (poškození nervů) Diabetická noha Ischemická choroba [vstj.cz]
choroby srdeční, dolních končetin a CNS (cílená anamnéza a objektivní vyšetření včetně poslechu krkavic, stehenních tepen a palpace periferních tepen). [cmp-manual.cz]
choroby srdeční, se často zapomíná. [zdravi.euro.cz]
Kůže
-
Svědění
Vedle typických příznaků provázejících vysokou hladinu krevního cukru, jako je žízeň, časté močení a hubnutí, se mohou u diabetu 2. typu objevit i velká únavnost, opakované infekce (zejména plísňové, doprovázené svěděním), špatné hojení ran apod. [ikem.cz]
K nim se může přidat obtížné hojení ran, svědění kůže nebo úporné kvasinkové infekce. Jak se potvrdí... K diagnóze a sledování cukrovky slouží diabetologické vyšetření. [ulekare.cz]
Tyto poruchy se projevují jako silné pálení a svědění v klidu a v teple (např. pod pokrývkou). Ztráta citlivosti je zvláště nebezpečná. [zivotacukrovka.cz]
Diagnostické vyšetření pacienta
Sérum
-
Zvýšená glukóza
Diabetes mellitus 1. typu Diabetes mellitus 2. typu Glykémie Zvýšená Zvýšená Glukóza v moči Ano Ano Tvorba inzulínu v těle Malá, postupem času žádná Normální, zvýšená Příčina vzniku diabetu Autoimunitní onemocnění Životní styl (nedostatek pohybu, obezita [zdravyzivotscukrovkou.cz]
-
Hypercholesterolémie
[…] makroangiopatie pečlivá kompenzace přidružených rizikových faktorů a onemocnění u DM 2.typu TK 130/80 (monoterapie či kombinace) vždy ACEI nebo sartan - prevence a léčba DM nefropatie, u nediabetiků snižují riziko rozvoje DM korekce dyslipidémie při převažující hypercholesterolémii [cmp-manual.cz]
Léčba
Standard léčby DM 1.typu Standard léčby DM 2.typu 1. [cmp-manual.cz]
Inkretiny jsou tedy obzvlášť vhodné v kombinaci s metforminem k léčbě obézních diabetiků. Léčba inzulinem Léčba inzulinem u diabetiků 2. typu svá specifika. [wikiskripta.eu]
Efekt léčby CSII Pozitiva léčby CSII se odráţejí ve dvou úrovních. [adoc.tips]
Nejdůležitější limitací léčby cukrovky je hypoglykémie. [vstj.cz]
Při léčbě DM II typu je toto tvrzení oprávněné, protože DM II typu se většinou léčí dietou a perorálními antidiabetiky, a tudíž má skladba jídla v léčbě obrovský význam. [novatin.com]
Prognóza
[…] mortalitu a je nezávislým rizikovým faktorem CMP riziko CMP je 1,8- 6x vyšší ve srovnání s nediabetickou populací a riziko vzrůstá se špatnou kompenzací vyšší riziko je v populaci 20-65 let (5-14x vyšší) [Khoury, 2013] pacienti s DM mají v případě CMP horší prognózu [cmp-manual.cz]
U primárně metastazujících a relabujících sarkomů měkkých tkání je však prognóza onemocnění i nadále špatná, tříleté přežití nepřesahuje 20 %. [sanquis.cz]
Prognóza Pacienti s radikálně operovaným nádorem a dobrou odpovědí na chemoterapii mají až 80% šanci na vyléčení.[1]. [wikiskripta.eu]
Heterogenita těchto nádorů ovlivňuje rozdíly v rychlosti růstu, radiosenzitivitě, chemosenzitivitě, v případné odpovědi vůči cílené terapii malými molekulami, a má vliv také na rozdíly v prognóze onemocnění. [farmakoterapie.cz]
[…] diseminované onemocnění, léčba chemoterapií antiretrovirálními léky interferon-alfa může vést k dlouhodobým remisím mesotheliom - jen raritně je odstranitelný radikálně, odpověď na paliativní chemoterapii pemetrexed ciplatina ve 20-30 % případů Průběh/Prognóza [medicabaze.cz]
Epidemiologie
Diabetes mellitus – diagnóza klasifikace, epidemiologie. [online]. Dostupné z: htt p://zdravi.euro. cz/clanek/postgradualni-medicina/diabetes-mel litus-dia gnozaklasifikace-epidemiologie-168305. Perušičová J. Diabetes mellitus v kostce. 2. vyd. [odbornost.avenier.cz]
Epidemiologie diabetu V současné době žije v České republice téměř 750 000 diabetiků, z toho přibližně 52800 diabetiků I. typu a 692 000 diabetiků II. typu. Na celém světě je cca 215 milionů diabetiků. [novatin.com]
Plná definice Epidemiologie Roční incidence sarkomů měkkých tkání je přibližně 20-30 případů na 1 milion osob. [medicabaze.cz]
Klinická část Normální elektroforéza plazmatických bílkovin Elektroforéza při monoklonální gamapatii Epidemiologie Toto onemocnění postihuje častěji muže než ženy (v poměru 1,5:1). Incidence stoupá od 50. roku života, věkový medián je 70 let. [wikiskripta.eu]
Prevence
Prevence Prevenci cukrovky můžeme rozdělit do dvou kategorií: primární a sekundární. [mojemedicina.cz]
PREVENCE ISCHEMICKÉ CMP / RIZIKOVÉ FAKTORY Diabetes mellitus Aktualizace 14.8.2013 AHA/ASA Guidelines 2014 - Sekundární prevence iCMP a TIA pacienti s TIA/iCMP by měli být testováni na přítomnost DM (stanovení lačné glykémie, hladiny HbA1c nebo pomocí [cmp-manual.cz]
Očkování pro diabetiky je důležité nejen pro cesty do zahraničí, ale mělo by být zahrnuto do prevence také pro běžný pobyt v domovině. [odbornost.avenier.cz]
Léky při prevenci nejsou tak účinné jako obyčejný pohyb.“ Většina obézních lidí má hypertenzi, vyšší cholesterol, což jsou rizika, která je dovede právě k ateroskleróze. [dvojka.rozhlas.cz]
Správná kompenzace je i prevencí vzniku chronických komplikací. Význam má proto edukace pacientů. Pacient s d. m. je pravidelně sledován v diabetologické poradně, což umožňuje pružnou úpravu léčby. [lekarske.slovniky.cz]