Prezentace
Neurologický
- Únava
Klinický obraz často náhlý rozvoj – obraz virové hepatitidy: únava, nechutenství, bolesti břicha, rozvoj ikteru; u 2. typu až obraz fulminantního jaterního selhání s rozvojem encefalopatie; někdy dlouhodobé příznaky: únava, bolesti hlavy, nechutenství [wikiskripta.eu]
Bývá bezpříznakový, někdy jej ovšem může doprovázet únava či kolapsové stavy. AV blok II. stupně Mobitz II je nebezpečný možným rizikem přechodu do AV bloku III. stupně a jeho řešením je trvalá kardiostimulace. [stefajir.cz]
Urogenitální
- Amenorea
U symptomatických nemocných se vyskytuje únava, ztráta výkonnosti, bolesti kloubů, anorexie a sekundární amenorea. [medicabaze.cz]
Běžná je únava, nevýkonnost, artralgie, anorexie a sekundární amenorea. Aktivita aminotransferáz bývá relativně vyšší než hodnoty bilirubinu a alkalické fosfatázy, avšak příležitostně se může vyskytovat i obraz cholestázy. [zdravi.euro.cz]
- Tmavá moč
Udává tmavou stolici a moč, námahovou dušnost, poty, únavu. Byla nausea. Nezvracel. [adoc.tips]
Gastrointestinální
- Zvracení
[…] epileptické záchvaty, duodenální vředy, angina pectoris (vzácně); srdeční arytmie (např. atrioventrikulární blok, fibrilace síní a tachykardie), hypertenze, pankreatitida, gastrointestinální krvácení, halucinace (velmi vzácně); a několik případů silného zvracení [cs.glosbe.com]
Při kombinované imunosupresivní léčbě prednisonem a azathioprinem bylo dosaženo výrazného zlepšení subjektivního stavu i laboratorních parametrů, ale vzhledem ke zvracení po azathioprinu pokračuje udržovací léčba pouze prednisonem. [tribune.cz]
Dále pacientka přiznala zvracení krve, černou stolici. Na místě zavedena periferní ţíla, ve voze RZP podán 2x Izoket sprej. Osobní anamnéza: pacientka léčena s ischemickou chorobou srdeční, arteriální hypertenzí a diabetem mellitem. [adoc.tips]
- Nevolnost
Nyní beru cca 3 roky Helicid a nově Kinito pro opakované bolesti břicha a stálou nevolnost. UZ břicha v pořádku. - "lamely antrální žaludeční sliznice s foveolární hyperplasií, v edematózní a hyperemické lamina propria... [ulekare.cz]
Muskuloskeletální
- Artritida
Z autoimunitních chorob np. revmatoidní artritida, polymyozitida, dále pak neurodystrofie nebo arteritidy, z ostatních příčin np. sarkoidóza, amyloidóza či nádory srdeční. Kasuistika 1: 27 letý muž, v minulosti po chlamydiové pneumonii, jinak zdráv. [cksonline.cz]
Ve 3. stadiu pozdní diseminované infekce je typickou kožní manifestací acrodermatitis chronica atrophicans (dále ACA), jež se může sdružovat s chronickou neuroboreliózou nebo chronickou artritidou. [sanquis.cz]
Relativně častý je asymptomatický začátek onemocnění (25–33 %), kdy pacienti přicházejí s pouze minimální elevací jaterních testů, s nevýznamnými artritidami či jinými mimojaterními autoimunitními projevy. [zezdravotnictvi.cz]
Kožní obtíže Katarína 1.12.2015 Dobrý den, v důsledku dlouhodobého užívání kortikoidů kvůli revmatické artritidě trpím atrofickou kůží a fialovými striemi zejména v oblastí třísel. [ulekare.cz]
Především ty pohlavní mají údajně vliv na vznik revmatoidní artritidy. Ženy mohou mít problém i při užívání hormonální antikoncepce. [lidovky.cz]
- Bolest kloubů
Mezi ně patří únava, nauzea, ztráta chuti k jídlu, horečka, bolesti kloubů a typicky ikterus, jakmile je funkce jater nedostatečná, aby játra odstranila produkovaný bilirubin. [cs.wikipedia.org]
2) Může atrofie drobných svalů mezi prsty způsobovat bolest kloubů/šlach prstů? Vyskytuje se bolest kloubů/šlach u ALS? 3) Je pravda, že ALS v mladším věku (např. pod 30) bývá spíše u... Zobrazit více Odpovídá lékař: MUDr. [ulekare.cz]
U symptomatických nemocných se vyskytuje únava, ztráta výkonnosti, bolesti kloubů, anorexie a sekundární amenorea. [medicabaze.cz]
Celý systém těla
- Bolest
Klinický obraz často náhlý rozvoj – obraz virové hepatitidy: únava, nechutenství, bolesti břicha, rozvoj ikteru; u 2. typu až obraz fulminantního jaterního selhání s rozvojem encefalopatie; někdy dlouhodobé příznaky: únava, bolesti hlavy, nechutenství [wikiskripta.eu]
Naposledy přečtené dotazy z poradny Bolest levé paty Dobrý den měla bych dotaz,už asi půl roku trpím na bolest levé paty.Když jsem... Chlamydiová infekce Dobrý den, můj gynekolog mi dnes řekl, že se u mě vyskytli chlamydie. Chtěla... [ulekare.cz]
- Únava
Klinický obraz často náhlý rozvoj – obraz virové hepatitidy: únava, nechutenství, bolesti břicha, rozvoj ikteru; u 2. typu až obraz fulminantního jaterního selhání s rozvojem encefalopatie; někdy dlouhodobé příznaky: únava, bolesti hlavy, nechutenství [wikiskripta.eu]
Bývá bezpříznakový, někdy jej ovšem může doprovázet únava či kolapsové stavy. AV blok II. stupně Mobitz II je nebezpečný možným rizikem přechodu do AV bloku III. stupně a jeho řešením je trvalá kardiostimulace. [stefajir.cz]
- Horečka
Zánět mozkových blan Dobry den, může byt zánět mozkových blan bez horečky? Dekuji za odpoved, hezky... Vysoký prolaktin Dobrý den paní doktorko. Kamarádka má zdravotní problémy a v nemocnici ji neřekli... [ulekare.cz]
Virová jaterní onemocnění Přehled Virové hepatitidy A, B, C, D, E, G Infekce TT virem Cytomegalovirová hepatitida Hepatitida vyvolaná EB virem Hepatitida při hemoragických horečkách Poškození jater u virových infekcí (enteroviry, adenoviry, virus chřipky [www1.lf1.cuni.cz]
Mezi ně patří únava, nauzea, ztráta chuti k jídlu, horečka, bolesti kloubů a typicky ikterus, jakmile je funkce jater nedostatečná, aby játra odstranila produkovaný bilirubin. [cs.wikipedia.org]
- Anorexie
U symptomatických nemocných se vyskytuje únava, ztráta výkonnosti, bolesti kloubů, anorexie a sekundární amenorea. [medicabaze.cz]
Běžná je únava, nevýkonnost, artralgie, anorexie a sekundární amenorea. Aktivita aminotransferáz bývá relativně vyšší než hodnoty bilirubinu a alkalické fosfatázy, avšak příležitostně se může vyskytovat i obraz cholestázy. [zdravi.euro.cz]
- Malátnost
[…] pro placebo Následující nežádoucí účinky byly pozorovány při léčbě Prometax tobolkami a perorálním roztokem, avšak nevyskytly se v klinických studiích s náplastí Prometax #, # mg/# h transdermální náplasti: závratě (velmi často); agitace, somnolence, malátnost [cs.glosbe.com]
Příznaky v časném stadiu jsou únava, malátnost, dyspeptické obtíţe, tlak pod pravým ţeberním obloukem nebo jako chřipka. [adoc.tips]
Kůže
- Svědění
Na celém těle bývá generalizace svědění a na bércích pretibiální myxedém – to již je součást tzv. Gravesovy-Basedovy nemoci a tento příznak se může objevit i při hypotyreóze nebo při Hashimotově tyreoiditidě. [zdravi.euro.cz]
Nejčastějšími příznaky autoimunitní hepatitidy jsou: únava, bolesti břicha a kloubů, svědění, žloutenka, zvětšená játra. [virova-hepatitida.cz]
Jsem chronický ztráceč a nestíhač Otěhotnění přes chronickou kvasinku (4 roky) Chronická gastritida Chronická zácpa x průjem u dítěte Chronicke akné, abcesy a permanentní svědění na hlavě Hypotyreóza a autoimunitní onemocnění – invalidní důchod Chronický [emimino.cz]
U jiných pacientů se může objevit žloutenka, svědění, tmavě zbarvená moč a světlá stolice. Fyzikální vyšetření může odhalit bolestivá a zvětšená játra. [labtestsonline.cz]
[…] povrchovou dermatomykózu (živě červená skvrna s šupinkami na povrchu, svědí a šíří se do okolí), erytrazma (hnědočervené, obvykle symetrické skvrny nepravidelného tvaru, v axilách a v tříslech, na povrchu s pityriaziformními šupinami, subjektivně se svěděním [sanquis.cz]
- Dermatitida
– ). 1 Získaná keratóza [keratoderma] dlaní rukou a chodidel nohou Nepatří sem:dědičná keratóza dlaní rukou a chodidel nohou ( Q82.8 ). 2 Skvrnitá keratóza [keratosis punctata] dlaní rukou a chodidel nohou. 3 Xeróza kůže Dermatitida suché kůže. 8 Jiné [uzis.cz]
[…] tyto neduhy stárnutí, onemocnění pojivové tkáně, vyznačující se tím, svalovou slabostí a kožní vyrážka, lupus erythematosus, lišejníků (sklerotické, atrofická), omezenou sklerodermie, kožní projevy diabetu, v reakci na užívání určitých léků, radiační dermatitida [cz.emed.org.ua]
Kortikoidní preparáty mohou při delším používání způsobit vznik aknózních projevů nebo periorální dermatitidy či rosacey na obličeji. [tribune.cz]
Ekzémová onemocnění: V období senia se často setkáváme s projevy seboroické dermatitidy, asteatotického ekzému a polékových ekzémů, což souvisí s vyšším množstvím užívaných léků. [zdravi.euro.cz]
- Akné
Hormony Hormony a změny v jejich hladině mohou mít významný dopad na pokožku: Hormonální změny jsou příčinou tvorby akné během puberty. [eucerin.cz]
Akné na nohách Už od 15/16 rokov sa mi robia na nohách vyrážky v podobe akné. Má to presne... Zánět jícnu Dobrý den četla jsem na internetu že zánět jícnu příznaky můžou být špatné polykání... [ulekare.cz]
Ad- Hypokalémie – podceňované riziko Prezident Clinton se snaží Farmakoterapie / Farmacie Antioxidanty paradoxně mohou škodit Bakteriální enterotoxiny je možné zneškodnit Botulotoxinem proti vráskám Kožní onemocnění Psychosociální důsledky akné Terapie [zdrava-rodina.cz]
Jsem chronický ztráceč a nestíhač Otěhotnění přes chronickou kvasinku (4 roky) Chronická gastritida Chronická zácpa x průjem u dítěte Chronicke akné, abcesy a permanentní svědění na hlavě Hypotyreóza a autoimunitní onemocnění – invalidní důchod Chronický [emimino.cz]
[…] hypertrofická jizva ( L91.0 ) keloidní jizva ( L91.0 ). 6 Pajizévky [striae atrophicae]. 8 Jiná atrofická onemocnění kůže. 9 Atrofické onemocnění kůže NS L91 Hypertrofická onemocnění kůže. 0 Hypertrofická jizva Keloidní jizva Keloid Nepatří sem:keloidní akné [uzis.cz]
- Hirsutismus
Avšak hypofýza produkuje ještě další hormon, lipotropin, který jako růstový hormon mazových žláz při hyperfunkci hypofýzy přispívá ke vzniku akromegalie s nápadně velikými nehty, hirsutismem a Cushingovým syndromem. [zdravi.euro.cz]
Játra, žlučník a slinivka břišní
- Žloutenka
Někdy má charakter zprvu akutního jaterního zánětu s výraznými příznaky (žloutenka, slabost, nechutenství, zvětšení jater, prudké zvýšení jaterních testů apod.), který může přejít do akutního selhání jater, nebo do chronického zánětu. [stefajir.cz]
XI. kapitola NEMOCI TRÁVICÍ SOUSTAVY (K00–K93) Tabelární část | kapitola: K00-K93 | podkapitola: « K65-K67 | K70-K77 | K80-K87 » NEMOCI JATER (K70–K77) Nepatří sem:hemochromatóza ( E83.1 ) žloutenka NS ( R17 ) Reyeův syndrom ( G93.7 ) virová hepatitida [uzis.cz]
Někdy má charakter akutního zánětu s výraznými příznaky žloutenky, nechutenstvím. Objektivně najdeme zvětšení jater, prudké zvýšení jaterních testů, stav může vyvrcholit také náhlým selháním jater, anebo přejde do chronického zánětu. [celostnimedicina.cz]
Nejčastějšími příznaky autoimunitní hepatitidy jsou: únava, bolesti břicha a kloubů, svědění, žloutenka, zvětšená játra. [virova-hepatitida.cz]
U jiných pacientů se může objevit žloutenka, svědění, tmavě zbarvená moč a světlá stolice. Fyzikální vyšetření může odhalit bolestivá a zvětšená játra. [labtestsonline.cz]
- Hepatomegalie
– ) cystické onemocnění jater (vrozené) ( Q44.6 ) trombóza jaterní žíly ( I82.0 ) hepatomegalie NS ( R16.0 ) trombóza portální žíly ( I81 ) toxická jaterní nemoc ( K71.– ). 0 Ztučnění (steatóza) jater nezařazené jinde Nealkoholické ztučnění jater (NAFLD [uzis.cz]
Pokročilou portální hypertenzi doprovází únavnost, slabost, hepatomegalie, splenomegalie, tvorba ţilních kolaterál v podkoţí břišní stěny, ikterus, poruchy ochlupení, tvorba ascitu. [adoc.tips]
Diagnostické vyšetření pacienta
Biopsie
- Biopsie jater
ANA, ASMA, ANCA protilátky) a provést biopsii jater k získání vzorku tkáně na histologické vyšetření. [stefajir.cz]
Ze zobrazovacích metod použijeme ultrazvuk břicha, který ukáže anatomické poměry v oblasti jater a žlučových cest, a v indikovaných případech připravíme biopsii jater kvůli specifickému histologickému rozlišení patologického procesu, který se v jaterní [celostnimedicina.cz]
Při provedení biopsie jater nalezneme relativně typický obraz infiltrace portálních prostor mononukleáry a plazmatickými buňkami s periportálními infiltráty. Fibróza bývá často přítomna a ve většině případů nalezneme cirhotické změny. [travici-potize.cz]
Léčba
Léčba se řídí dle převažující složky jaterního zánětu. [zdravi.euro.cz]
Po ukončení léčby dochází k relapsu u více než poloviny nemocných; pak je nutno imunosupresivní léčbu opět zavést. V ojedinělých případech rezistentních vůči léčbě kortikosteroidy lze zkusit léčbu cyklosporinem nebo jinými imunosupresivy. [medicabaze.cz]
Léčba je účinná (přes 90% pacientů přežívá 10 let), ale u asi 13% pacientů není ani tříletá léčba plně efektivní (u 9% zcela selhává). Mimoto, i u pacientů, u nichž léčba navodila remisi, po jejím vysazení dochází až u 74% pacientů k recidivám. [zdrava-rodina.cz]
Prognóza [ editovat | editovat zdroj ] Bez léčby je vývoj onemocnění smrtelný. Při adekvátní léčbě má 90 % pacientů, kteří odpovídají na léčbu, pouze nepatrně sníženou délku života. [cs.wikipedia.org]
Prognóza
U většiny léčených je prognóza příznivá. Autor: Prof. MUDr Jiří Horák CSc. [medicabaze.cz]
Liší se prognóza, AV blok 2.stupně Wenckebach je relativně benigní, zatímco AV blok 3. stupně má mnohem horší prognózu. Jiná je samozřejmě i léčba! Důležité body : AV blok 3. stupně je velmi často diagnostikován špatně tam, kde ve skutečnosti není! [kardioblog.cz]
Průběh a prognóza Většina nemocných příznivě reaguje na imunosupresívní léčbu a jejich prognóza se výrazně zlepšuje. Asi u 20 % nemocných je však léčba málo účinná a onemocnění spěje nezadržitelně do cirhózy se všemi jejími komplikacemi. [zdravi.euro.cz]
Autoimunitní hepatitida 2. typu má výrazně horší prognózu než hepatitida 1. typu. [travici-potize.cz]
Epidemiologie
Způsob může zahrnovat izolovanou epidermis, dermis nebo subkutánní tkáň nebo všechny struktury ve stejnou dobu (panatrofie kůže). [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ] Epidemiologie Senilní atrofie kůže [cs.iliveok.com]
Epidemiologie AIH převážně postihuje mladé ženy (poměr k mužům činí asi 4 : 1). Někdy diagnostikujeme AIH i ve vyšších věkových skupinách, v těchto případech však onemocnění probíhalo již delší dobu nepoznáno. [medicabaze.cz]
Prevence
Prevence je založena na prevenci sekundární atrofie a úpravu tohoto onemocnění. Kromě příznivého účinku změn v kůži poskytuje parafín, bahno, masáže, teplé koupele. V přítomnosti vředů pomocí regenerační mast. [cz.emed.org.ua]
Prevence Jistě je dobré udržovat v dobré formě imunitní systém, dodržovat zdravý životní styl a nosit pohodlné a bavlněné oblečení. Příčina vzniku není zcela známá, jedná se o autoimunitní onemocnění, proto je složité mluvit o prevenci. [mojezdravi.cz]
Prevence a profylaxe: Specifický hyperimunní globulin, očkování proti hepatitidě A a B - v přednášce [www1.lf1.cuni.cz]
Nové pohledy na primární biliární cirhózu Onemocnění zažívacího ústrojí Stárnutí, antacida a deficit vitaminu B12 Alkoholická cirhóza a interleukin 10 Význam konzumace vlákniny pro prevenci kolorektálního karcinomu se nedaří prokázat Letní cestování – [zdrava-rodina.cz]
Pro prevenci atrofie se doporučuje užívat kortikosteroidní masti večer, kdy je proliferační aktivita kožních buněk minimální. Předepište vitamíny a přípravky, které zlepšují kožní trofismus. Je důležité vědět! [cs.iliveok.com]